Prenatal Care
Төрөткө бойлуу медициналык жактарын баалоо жана талкуулап багытталган Догдур, төрөткөн аялдар, жана / же медайымдын менен өткөргөн убак. Идеалында, сиздин перинаталдык жардам тура сактоо менен кош бойлуулукту алдын ала баштайт келип эмне үчүн даярдык көрүүгө жардам берет. эрте баштап, ошондой эле сага кийинки бир нече ай бою менен иштөө жакшы сезип турган догдурдан табууга убакыт берет.
боюнда бар аял дененин нормалдуу мамлекеттик, ал эми перинаталдык кам ал татаалдануу экран жана эстүү кош бойлуу болгон силерди туура жолго салуу үчүн, бир жолу болуп саналат, анткени пайдалуу болуп саналат. Бул сиздин кош бойлуу жана бала жөнүндө медициналык суроолорду үчүн сиздин перинаталдык багуу дайындоолор болуп саналат.
Сиздин догдурдан менен иштөө тышкары, сен да кош бойлуулук учурунда башка адамдарга ар кандай жардам ала алат.
-
КОШ БОЙЛУУ эмдөө: Сиз эмнени билишим керек?
-
Кыргыз Республикасында перинаталдык жардамды тандоо боюнча күтсө болот?
Бул камтышы мүмкүн:
- Медайымдар же медициналык кызматкер: Алар силер үчүн да, бала маанилүү жышаан маалыматтарды чогултуу менен практик жардам бериши мүмкүн. Алар, денеге сайма дарыларды бере кан басымы окуу алып, сен да башка негизги муктаждыктарын канааттандырууга умтулбайбыз жана практи- үчүн билдирүү мүмкүн.
- Диетолог / диетологго: Сиз кош бойлуу бир атайын тамак керек, же силер, салмак салмакты, башкача айтканда, анын ичинде азык-талаптар менен байланышкан белгилүү бир оорулар менен күрөшүүгө жардам берүү үчүн Гестоз диабет .
- Эне түйүлдүктүн дары боюнча адис (MFM): Эгер кооптуу абалда болсо, жогорку тобокелдик практи- менен дайындоо же эки болушу мүмкүн. Кээде бул практи- үчүн кам которулуу керек.
- Ultrasonographer: Сиз же ultrasounds эмне үчүн атайын даярдык бар бул адамды көрүп, зарылдыгы деле жок болушу мүмкүн болот. Ошондой эле ultrasounds учурунда MFM же башка адистин сыяктуу бирөөнү көрө алат.
Биринчи Республикасында перинаталдык жардамды дайындоо
Сиздин биринчи перинаталдык жардам дайындоо сиз кош бойлуу экенин билип, кийин пландаштырылган. Кээде бул бир ала кийин жетишерлик тездик менен жүргүзүлөт оң кош бойлуулуктун тест . Башка учурларда келип күтүп талап кылынат. Бул экинчи мөөнөтү, бойлуу салып сегиз апта сагынып чейин болушу мүмкүн.
Бул дайындоо сиздин кош бойлуулук учурунда болот узак дайындоолор бири болуп саналат. Сиз келет , бул сапар үчүн даярдалат сиз толук саламаттык тарыхын берүүсүн сурандык болот эле, ден соолуктун негизги маалыматтарды билүү. Ошондой эле, бул иш сапары учурунда кошумча тестирлөө жана кан иш болот. Кээ бир жайларында бир медайым же жардам берип Иранда кээ бир маалымат болот, башка адам, аны бардык чогултабыз. убакыт байланыштуу иштин же башка чыр-чатак үчүн планын табиятында бар болсо, тандоолор алдын ала эмне үчүн кандай суроо болушу мүмкүн.
Бул көп адамдарга күтүлбөгөн, бирок сиз жана сиздин практикада бул биринчи жолу иш сапары менен талкуулап, аны сиздин кош бойлуулук кандай дени сак болушу мүмкүн жөнүндө көп маалымат берет. Сиз адатта, эмчек экзамен, кокуй, мазогунан жана жамбаш экзамен, анын ичинде толук дене болот. Ошондой эле учурдагы медикаменттер жана акыркы медициналык тарых өткөндөгү кош бойлуулук, анын ичинде узак талкуу болот.
Мындан тышкары, силер да, анын ичинде, дээрлик ар төрөткө чейин иш сапары менен болот Тасманын, негизги топтомун алышат:
- Кан иш (жыныстык жол менен жугуучу оорулардан беришиндеги көшөгөнү, кан тиби, ж.б.)
- Кан басымы (жогорку кан басымы сага жана сенин бала үчүн коркунучтуу)
- Салмагы (дени сак салмак соолугу жайында бир наристенин төрөлүшү үчүн маанилүү)
- белок жана / же кантка Заара текшерүү (кант диабети менен табылган каталарды аныкташы мүмкүн)
Сиз ээ болгон жеъил же Эгер кош бойлуулук менен байланыштуу бир нерсе жөнүндө бир суроо бар болсо, силер да бир болушу мүмкүн transvaginal УЗИ , бул ар бир керек нерсе эмес да кылган.
Сиздин байланыштуу Date
Сиз берилет биринчи нерселердин бири болуп саналат бүтүмдүк дата , адатта, ал акыркы нормалдуу мезгил (Ханда) биринчи күнү негизделген . Бул күн Эгер бала келет деп күтсөк болот маалымдаган эле күнү, бирок качан кабыл кандай кам аныктоодо эмес, маанилүү болуп саналат. эрте УЗИ аныктаган Ошондой эле белгиленген мөөнөттө болушу мүмкүн. Бул кош бойлуулуктун 10 жумага чейин абдан так, ал эми 20 жума өткөндөн кийин колдонууга болбойт.
Бул бала төрөлө турган чыныгы датасы эмес, бир бүтүмдүк дата, баа экенин эстен чыгарбаганыбыз маанилүү. балдардын көпчүлүгү белгиленген күндөн тартып эки жума мурда же эки жума төрөлө турган. балдарга гана 3 пайыздан 4 пайызга чейин иш жүзүндө улам күнү төрөлгөн.
Биринчиден, жарпым Республикасында перинаталдык жардамды
Эгер сегиз жума же мурун көргөн жок, негизи биринчи абортко каршы дагы бир иш сапары менен болот. Бул сапар да талкуу камтышы мүмкүн төрөткө генетикалык тасмалар . жаш жараша, сенин конокторубуздун жаш курагына, жана / же медициналык тарыхы, азыркы учурда генетикалык оорулар, анын ичинде Даун синдрому үчүн экранынан кан ишин жүргүзүүнү сунуш кылышы мүмкүн.
Ошондой эле nuchal эсе деп аталган баланын мойнуна аянтты өлчөө кирет Даун синдрому, экран өзгөчө Рентген сунуш кылышы мүмкүн.
Бул сыноолордун жыйынтыгы боюнча, сиз кайсы бир оору менен ооруган бала бар 1 X-жылы мүмкүнчүлүк бар дейт: бир катар берилет. Бул тандоо эч нерсе менен бала диагнозун эмес. Сиздин X номери, алар жаш курагына күткөндөй санына караганда төмөн болсо сыноо оң (проблемалуу) деп айтууга болот.
Мисалы, эгер жаш курагы боюнча генетикалык тынчсыздануу бар бала болсо, 100 кокустан-жылы 1 бар, бирок тандагандан кийин, 1 72. Бул тандап жогорку тобокелге сени кайсы жагдай болуп эсептелет тобокелге категория. Сен чындыгында сага баланын хромосомасы карап турган генетикалык анализ, сунуш кылынат. Башка жагынан алганда, эгерде тандап сага оору бар бала болсо, 150 кокустан бир 1 берди, сенин тобокелдиги курагы берген божомол төмөн.
тасмасы макул мурун, түшүнүү керек:
- Кандай сыноого жасалып жатат
- Эмне үчүн тест жасалып жатат
- тест кантип аткарылат
- натыйжалары берилет кантип (жана аларды кантип окуш керек)
- Качан жыйынтыгын күтүү
- Кийинки кадам, бир натыйжалар бар
Сыноо оң болсо, мүмкүн же сунуш кылынат хориналдык түкчөлөрү үлгүлөрдү (ЖКС) биринчи чейрегинен аягында же экинчи чейрегинен башындагы amniocentesis. Кайсы тест сиздин аймак сунуш боюнча адистер жана түзөтүү (Эгер сен мындан ары текшерүү үчүн тандап керек) эмне, сиз жашаган жерге менен аныкталат. Бул тесттер чыныгы генетикалык материалды карап жана тасмасы айырмаланып, так диагноз коюу.
Экинчи чейрегинен Республикасында перинаталдык жардамды
Эгер бир аз коркунучун эненин кош бойлуу болсо, бул баскычында ар бир төрт жума жөнүндө дайындоого болот. Сиз перинаталдык жардам, анын ичинде жол базалык комплексин болот:
- Салмагы текшерүү
- Кан басымын текшерүү (преэклампсия жана эклампсия үчүн көрсөтүлөт)
- Түйүлдүктүн жүрөк обон мониторинг (бойго датасын жана жөндөмдүүлүгү боюнча текшерүүгө жардам берет)
- Жатын өлчөө (түйүлдүктүн өсүшүнө текшерүүгө жардам берет)
- Заара текшерүү
Биринчи чейрегинен же сиздин экинчи чейрегинен башында абдан аяк ченинде, сен турган сиздин наристенин биринчи жолу жүрөгүнүн сокконун угушу бир Доплер колдонуу. Бул угуп сенин үчүн үндөрдү күчөтүш үчүн УЗИ толкундарын пайдаланып чөнтөк түзүлүш болуп саналат. ( Сиз аны дароо жооп болбосо, паника көтөрбөй .)
Биринчи чейрегинен генетикалык текшерүүдөн баш тартты, анда сиз кайрадан Даун синдрому жана генетикалык текшерүүдөн сунуш мүмкүн жүлүн кемчиликтер ; Бул эненин каны менен сыноо болуп саналат. абортко каршы, бир тасмасы сыяктуу, бул болуп саналат. Эгер оң экранды болсо, анда генетикалык анализ сунуш кылынат.
18 20 жумага жакын, силер да бир сунуш мүмкүн анатомия УЗИ издөөнү . Эгер сиз бир кыз, же бир бала бар болсо, билиш үчүн көптөгөн адамдар кокустан бул тууралуу айтып жатканда, ал иш жүзүндө максат баланын өсүү жана өнүгүү, айрыкча, алардын органдары текшерип турат. шектүү натыйжалары бар болсо, мисалы, түйүлдүк ЭКГ катары издөөнү кайталап бир нече жуманын ичинде кайтып же атайын максаттуу издөөнү алуу үчүн талап кылынышы мүмкүн (баланын жүрөгүнүн УЗИ).
экинчи чейрегинен башка чоң нерсе, адатта, бала кадамын сезе баштайт болот. Бул башталган болсо, догдурдан сага кыймылы тууралуу суроолорду бере башташат.
Үчүнчү триместринде Республикасында перинаталдык жардамды
Сиз үчүнчү триместринде ар бир эки жума сиздин практик көрүп баштайт. Бул турган жолу жок дегенде жума сайын сен төрөгөнгө чейин практик көрөт, 36 жума жылга чейин жалпысынан сиздин үлгү болот.
Бул дайындоолор төмөнкү негиздерине турат:
- Салмагы текшерүү
- Кан басымын текшерүү
- Түйүлдүктүн жүрөк обон мониторинг
- жатын өлчөө
- Заара текшерүү
- Кан иш (үчүн аз кандуулук боюнча текшерүү )
- Түйүлдүктүн кыймылы текшерүү (түйүлдүктүн жыргалчылыкты көрсөткүч)
- бала текшерүүнүн абалы (= йг = ымыркай же туурасынан кеткен жалган үчүн көрсөтүлөт)
Кош бойлуулуктун акырында айрым төрөткө дайындоолор боюнча, сиз сунуш мүмкүн кын экзамен . Бул үчүн сиздин моюнчасынын ишин баалоо . Сиздин адистеринен сиздин жатын, мөмөсү (жумшак алуу), алгалоодо (жакшыраак абалга алып) болсо көрөбүз, ачуу (Dilating), жана / же басмырлоо (кыйыштыруу), жана чаткынын карата сиздин баланын абалын (текшерүү катары канчалык бала жайгашкан сенин, же анын жанында). Бул кандай түрүн чечүүдө пайдалуу болушу мүмкүн эмгек ыкмасын кошулуу пайдалануу, бирок ал сага эмгек баштайт боюнча так маалымат берип турган эмес. Сиз өзгөрүү эч кандай көрсөтмөлөр жок болот жана бала бүрсүгүнү, же сиз дердейип, төрт сантиметр болуп, бир жумадан кийин дайыма перинаталдык иш сапары менен барып, болот. дарыгери менен талкуулагыла же маалымат берүүнүн төрөткөн аялдар жана кырдаалды жакшы иштеп жатканын аныктайт.
Гестоз Диабет экрандаштыруу
Ошондой эле үчүнчү триместринде атайын текшерүүдөн, адатта, оң жүзү боюнча 28-жума сунуш кылынат. Бир тандап глюкоза тандап алуу деп аталат. Сиз, мисалы, Glucola катары атайын кошулган ичимдик, берилет. Көптөр муну чындап syrupy, бирок жалпак сода сыяктуу даамын деп. Сиз кан дене бул ичимдик менен кант иштелип кантип текшерип тартылып болот. Эгер сиз бул Текшерүүдөн өткөн болсо, анда эмне болот. силер шектүү же чектен чыккан болсо, анда төрт кан тартат жана башка суюк камтыган бул сыноо, үч сааттык нускасын эмне талап кылынат. Сиздин кан шекеринин саны өтүү каралат төрт сыноолордун эки чегинде болушу керек. сиз өткөн жок болсо, сиз Гестоз кант диабети менен ооруп жатышат.
Эгер бар болсо, Гестоз диабет , балким, дагы төрөткө жолугууга болот. Сиздин адистеринен үйдө кандагы канттын текшерүүгө кантип, кайсы бир чегинде кандагы канттын үчүн кандай тамак жана жүзөгө ашырууда, ошондой эле кандагы канттын саны боюнча жардамга чакыруу жөнүндө маалыматты карап чыгабыз. Сиз ошондой эле болушу мүмкүн ultrasounds же башка тест. Кээ бир аялдар да, кан шекерин жөнгө үчүн дары талап кылышы мүмкүн.
Rh терс Дарылоо менен Rhogam
Сиздин күнүмдүк кан иши сизде жок экенин көрсөткөн болсо, Rh ойноорун , кызыл кан клеткаларынын бетинде бир белок, ал сиз Rhogam ок алып сунушталат. Бул биринчи кош бойлуу бир маселе эмес, ошондуктан бул атып келечекте балдарды коргоо үчүн колдонулат. Бул атуу да төрөттөн берилет. Силер менен, силердин өнөктөшү Rh терс экенин чечип кокустан, сиз Rhogam ок эмне кылуунун зарылдыгы болбойт.
Group B ангина экрандаштыруу
34 жана 36 жума аралыгында, силер да экран үчүн жамбаш экзамен берилет тобу B ангина (ошондой эле бета стрептококктук же GBS катары белгилүү) . Бул сиздин кындын же Сан жашай алабыз, силер үчүн зыяндуу эмес, бир өсүмдүктөр болуп саналат. Бул табылган болсо, анда болот толгоо антибиотиктерди сунуш сиздин төрөлгөн ымыркай катары өзүнүн катышуусун төмөндөтүү үчүн. Бул кескин сейрек учурларда, аны же аны абдан ооруга же алып келиши мүмкүн бала тобу B ангина менен колонияга турган коркунучун, төмөндөтүшү мүмкүн, өлөт.
КОШ БОЙЛУУ-жылдын акырына атайы Республикасында перинаталдык жардамды
Эгер өзгөчө кош бойлуулук жумада 41 жылдан кийин, сиздин улам күн өткөн сайын бир жумада бир нече жолу көрүнүп турушу керек. дайыма контролдук иш сапары тышкары, сен да баланы текшерүү үчүн атайын тесттерден да берилиши мүмкүн. Бул камтышы мүмкүн:
Бул сыноо жана саламаттык сактоо тарыхын пайдалануу менен камсыздоочу баласына көз сактап, эгер сиз кош бойлуу сиздин кырк экинчи жуманын аягына чыгып, же эмне үчүн коопсуз кийлигишүү көбүрөөк акылдуу боло турган болсо, чечим кабыл алат. Таралган аралашуусу болмок эмгек дарстарында сиздин практикада ар кандай ыкмаларын ар эмгегин улантылыш аракет кылат. Кээде, сиздин же баланын ден соолугун коргоо пландаштырылган Cesarean туулгандыгы иш коопсуз сабак болот деп турат.
Кыргыз Республикасында перинаталдык жардамды баруу Someone тартуу
Сиз перинаталдык жардам дайындоолор сени менен адамды алып келиш үчүн, ар дайым болот. Чынында эле, ал өнөктөш же башка үй-бүлө мүчөлөрүнүн жана достору менен барганда кээ бир бөлүшүүгө абдан өзгөчө. Ал кээ бир сыноолорду алып же (жана аларды эстеп жардам, ошондой эле сиз ала жооп керек) суроо оор суроолор бар болсо, өзгөчө, пайдалуу болушу мүмкүн.
Үйдө төрөлүшү Республикасында перинаталдык жардамды
үйдө төрөлүшү үчүн төрөткө жардам убактысы боюнча негизинен бирдей болот. homebirths эмне Кээ бир кемпирлер жана дарыгерлер, үйдөн бардык перинаталдык сактоо кызматтары менен камсыз кылат. Кээ бир сен перинаталдык багуу жолу катышат бир кызматка ээ болот. Сиздин аначы бөлүмдөр бар болсо, анда силер да, балким, бир учурда кийин кош бойлуу бир үй иш сапары менен болот.
Суроо перинаталдык жардам боюнча суроолор
энелер төрөткө учурунда бар суроолор чейрегинен үчүн, жарпым өзгөрүп турат. Абортко суроолор көбүнчө кош бойлуу ишке ашуусу тууралуу болуп, медициналык тарых, адам түйүлдүгүнүн өрчүшүнүн ж.б. экинчи чейрегинен кош бойлуу жашоо жөнүндө, адатта, көбүрөөк болот. Бул жегенге болобу? Буга жол бербеш керек? Менин үй жаныбарлары жөнүндө эмне айтууга болот? Үчүнчү триместринде суроолор чыныгы туулган жана мүмкүн болуучу төрөттөн кийинки маселелер тууралуу көбүрөөк болуп калышат.
Сиздин перинаталдык сапары абдан белгилүү жана максаттуу суроолорду үчүн убакыт, унутпа. Ошол убакта көпчүлүк үчүн, аларды унуткан жокмун, ошондуктан дайындоодо ортосунда болгон суроолорду иштеп журналы сактап карап көрөлү.
Эгер суроолорго үчүн жетиштүү убактысы жок болуп жатса, айтып болушу мүмкүн. Сиздин суроолор абдан натыйжалуу жол менен жооп алуу үчүн кандай жөнүндө камсыздоочу менен сүйлөшкүлө. Мисалы, бир күндүн аягында эмне менен маектешүүгө Расписание керек? Кээде бир узарып маселе боюнча атайын убактысын белгилеш керек. Бул суроо, бирок, сынак бөлмөсүндө ыңгайсыз сезип келсе, практик аппараты мейкиндигине көчүп сурап мүмкүн экенин эстен чыгарбаганыбыз да маанилүү. Башкача айтканда, алардын бар бул орун бар себептеринин бири болуп саналат.
Перинаталдык жардам менен камсыз кылуу боюнча башка моделдер
төрөткө чейин бир нече түрлөрү бар. Бир борборго боюнда бар деп аталат. Анда, башка кош бойлуу адамдар менен жолугушуп, кош бойлуу өмүр талкуулап, бир топ жагдайда суроолорду бергиле. Сиз өз заарасын сыноо жана планы, өз салмагын белгилейт. Ошондой эле акушерка же дарыгер менен сүйлөшүп жана жардамдын башка бөлүктөрүн жүргүзүү үчүн жеке убакыт болот.
Перинаталдык жардам боюнча төлөө
Төрөткө дайындоолор кайсы бир топтун же жеке дайындоо күнүнө үчүн акы алынышы мүмкүн. Эгерде камсыздандыруу болсо, бул жакшы кам болуп эсептелет да, кошумча акы болушу мүмкүн эмес. камсыздандыруунун ар кандай болот да жок адамдар үчүн төлөмдөр.
туулгандыгы, адатта, анткени перинаталдык кам адам жеткирүү силерге жардам адам болушу мүмкүн эмес, өзүнчө эсептелет. Бул адам перинаталдык жардам адистеринен, анын иш жүзүндө болсо да ушуну айтууга болот. Ошондой эле, сиз, оорукана же туулгандыгы тууралуу борбору акысын төлөп жарата берет. Бул алымдардын бардык жайгашкан жерге негизделген айырмачылыктарга тийиш.
булактар:
> Америка акушерлер жана гинекологдор колледжи. Генетикалык бузулууларга перинаталдык диагностикалык тест. Practice бюллетени, № 162. Obstet Gynecol 2016; 127: e108-22.
> Heberlein EC, Picklesimer AH, Биллингс DL, Клей-Kolb S, Farber N, Frongillo EA. Топтук жана жеке перинаталдык жардам менен камсыз кылуу боюнча милдеттери, кызматтары жана жөлөк пулдар боюнча аялдар багыты сапаттык салыштыруу. J акушердик Womens соолук. 2016 Mar-Апр, 61 (2): 224-34. чтыкта: 10,1111 / jmwh.12379. Epub 2016 Feb 15.
> Krans EE, Moloci Н.М., Housey MT, Davis MM. Перинаталдык жардам боюнча психологиялык коркунучтардын, терс таасири: улуттук камсыздоочу сурамжылоо. Matern Баланын ден соолук J. 2014-дек; 18 (10): 2362-70. чтыкта: 10,1007 / s10995-014-1476-1.
> Kurtzman JH, Wasserman EB, Suter BJ, Glantz JC, Dozier AM. Төрөткө жетиштүү өлчөө: дайынсыз сапары маалымат маанилүү? Туулган. 2014 Sep, 41 (3): 254-61. чтыкта: 10,1111 / birt.12110. Epub 2014 Apr 21.
> Magriples U, Boynton М.Х., Кершоу TS, Lewis J, Rising СС, Тобин Н. Epel E, Ickovics JR. Кош бойлуулук жана төрөттөн кийинки салмагы траекторияларын боюнча топтун төрөткө таасири.
Am J Obstet Gynecol. 2015 Nov; 213 (5): 688.e1-9. DOI: 10.1016 / j.ajog.2015.06.066. Epub 2015 9 Jul.
> SR чейин Everetts D, Хаас DM. Эне жана неонаталдык натыйжаларын жакшыртуу максатында аялдар төрөткө жардам пайдаланууну жогорулатуу үчүн түрткү берүү. Cochrane базасы Syst Аян 2015 Dec 15; (12): CD009916. чтыкта: 10,1002 / 14651858.CD009916.pub2. Review.
> Trotman G, Chhatre G, Darolia R, жүктөдү E, Дамле L, сурак-Lobo V. The перинаталдык мезгилде жакшырган Өспүрүмдөрдүн сактоо жана салттуу Республикасында перинаталдык жардамды моделдерди салыштырмалуу кош бойлуу борборго таасири. J Pediatr Adolesc Gynecol. 2015 Oct; 28 (5): 395-401. DOI: 10.1016 / j.jpag.2014.12.003. Epub 2014 Dec 23.