Ата-энелер жана балдар, айрыкча айланды жана өспүрүмдөр, көп учурда алар курбу эле курактагы классташтарынын көбү кем экенин байкайсыз качан тынчсызданбагыла.
Балдар кыска кылдык да себеп болушу мүмкүн көптөгөн медициналык шарттар бар, ал эми кыска көпчүлүк балдар жөнөкөй .
Бул балдар нерсе, ата-энесин, же, жок эле дегенде, алардын гендерди күнөөлүү болот, бир жолу болуп саналат.
Алар кыска ата-энеси бар, анткени балдардын көпчүлүгү кыска болуп саналат. Генетика киши болот канчалык бийик өтө чоң ролду ойнойт.
бийиктиги божомолдоочу
Ата-энелер, адатта, дарыгер, алардын уулдары кандай бийик таба алабыз деп сурашат. наристени алар өсүп жатканда кандай бийик балдар болот көрүүгө кристалл топ жок болсо да, алардын бир баланын максаттуу бийиктигин же өсүү боюнча өздөрүнүн генетикалык дараметин аныктоо үчүн ата-эненин бийиктикке колдонгон жөнөкөй формула бар. Жалпысынан алганда, сиз туулган ата-бийиктиктерге чогулуп, анан бала бала болсо, анда 2 1/2 дюйм кошуу, же бир кыз 2 1/2 дюйм кемитүү орто. Сиз ошондой эле онлайн колдоно аласыз бийиктиги божомолдоолордун силер үчүн эсептөөлөрдү жасай.
Бала да, анын генетикалык дарамети төмөн болсо, анда бул дарттын белгиси болушу мүмкүн, анткени баланын максаттуу бийиктиги үйрөнгөнүм, маанилүү болуп саналат.
Жөнөкөй өсүш
Балдар бат биринчи өмүр 4 жыл (атап айтканда, биринчи жолу 2 жыл), орточо эсеп менен жылына 4 оолактап эле жогорку арымда өсөт.
жашында 4 кийин, балдар, адатта, барган сайын жылына 2 2 1/2 дюйм үчүн төмөнкү барат курсунун төмөндөшүнө өсүп - жетилип баштайт чейин. Ошондо алар балагатка алардын жогорку жетилгенде чапты эле, кыздар жылына 3 3 1/2 дюйм өсүп, балдар жылына 4 сантиметр өсөт. өспүрүмдөр рекорд жетилгенде өткөндөн кийин, алардын өсүшү, алар толугу менен жеткен бийиктикке, 4 рекорд дүркүрөп өсүшү 5 жылдан кийин жетет чейин туруктуу жай болот.
Алар 14 жаштан 16 жашка чейин өсөт балдар жана кыздар, адатта, мындан ары да, бирок, бул, алар каалаган 8 жана 13-кыздар үчүн жана 9, 14 эркек балдар үчүн башталат бойго, баштаганда көз каранды. Мисалы, бир кыз сегиз жашында жетиле баштаса, анда ал тогуз жаш курагында анын дүркүрөп өсүшү менен жарып, ал 13 жашта маалда өсүп аткарышы мүмкүн. Башка жагынан алып караганда, ал 12 жашка чыкканга чейин дагы бир кыз бойго эмес башталып жатса, анда ал 17 жашка чыкканга чейин өсүшүн улантуу мүмкүн.
Ошондой эле, кыздар эрте өспүрүм көптөгөн кыздар балдарга караганда ийнинен, ошондуктан, алардын Pubertal жетилгенде балдарга караганда эки жыл мурун жете экенин унутпа.
алардын ата-энелери менен бийиктиги тышкары, мөмөлүү жана эрте өспүрүм балдардын бийик айырмачылыктар бир лот боюнча жыныстык эсебинин башынан качан мындай айырмачылыктар.
Кыска Child баалоо
кыска балдарга баа берүү, алардын өсүү плакатта жерде да маанилүү өсүп салынган. өсүшүнүн ушул түрүнө карап, же баланын бийиктиги ылдамдыгы адатта өсүшү бир нече жыл караш керек.
Алар ар дайым болуп турат, анда алар, кыязы, адатта өсүп турган болсо, адатта, өсүп жаткан балдар, 5-же 3-percentile бар ошондой болсо да, кыйла тыгыз өз өсүшү кыйшык керек.
Бала өсүш толкундарынын салыштырмалуу же саптарды өтүп турган болсо, анда ал кыска болуп алып бир медициналык көйгөй болушу мүмкүн. балдар, адатта, жашоонун алгачкы жылдарында салыштырмалуу өтүп мүмкүн экенин эстен чыгарбайлы, бул, чынында, кыска-энеси же укуктук өсүшү кечигүү менен балдардын жалпы тыянак болуп саналат (кээде "кеч bloomers" деп аталат).
өсүү байланыштуу болушу мүмкүн Башка кызыл желектер өнөкөт медициналык абалы же, мисалы, кусат, ичи, ысытма, салмагын жоготуу, начар кумарларга, начар тамактануу, баштын оорусу жана эргежээлдикке башка өнөкөт оорунун, ээ кирет. Өлчөмсүз кыска кылдык бар белгиси болушу мүмкүн хромосомалык башаламандык сыяктуу achondroplastic эргежээл болуп, жана кыска жана ашыкча болушу учун, эндокрин же гормоналдык көйгөй турат.
кыска бойлуу менен баланы баа берүү абдан маанилүү бөлүгү, алардын өсүү жазууларын же өсүү диаграммасын карап жатат. кыска балага бирден ашык педиатрга бар болсо, анда алардын азыркы педиатр карап чыгуу үчүн бирге баланын байыркы жазуулардын баары үчүн жакшы идея. алар жөн гана кыска, бирок, адатта, өсүп жаткан болсо, анда мындан ары тестирлөө талап кылынышы мүмкүн. Догдур эле, ал, адатта, өсүп келатканына эмне үчүн шектенбесек үчүн кийинки 3 6 айда баланын өсүшүнө байкоо жүргүзүү үчүн чечим кабыл алышы мүмкүн.
Testing Кыска Children
кыска балдарды Testing кээде талап кылынат, бирок, же кыска жетүүгө себеп боло турган медициналык абалына же, ал, адатта, өсүп жаткан кыска бала же ата-ишендирип бийлик турат.
маанилүү сыноолордун бири сөөк жашы болуп саналат. баланын сөөгү жашын аныктоо үчүн, догдур сага баланын колунан рентген нурлары буйрук кылат. рентген ар кандай курактагы балдарга стандарттык колу Рентген нурларынын бир катар салыштырылат. Мисалы, баланын колу рентген-стандартты, 8-жаштагы рентген нурлары анда бала 8 жылдан бери бир да сөөгү сынбайт жашка ээ деп сыяктуу көпчүлүк окшойт эски болсо.
баланын сөөгү курагы, анын хронологиялык же кыймылсыз жашы алда канча аз болсо, анда, балким, дагы эле, адатта, аны буга чейин өсүп токтотууга күткөндөй жаштан кийин анын сөөктөрү өсө орун бар. Кыздар, адатта, 14 жылдан бери бир да сөөгү сынбайт жашка чейин өсөт мындан ары да, балдар 16 жашка бир да сөөгү сынбайт жашка (14 жыл бир да сөөгү сынбайт жашында бир жогорку ёсъш арымы менен) кийин өсүп калат. убагында же өнүккөн сөөк жашка да андан аркы баалоону муктаж дарттын белгиси болушу мүмкүн.
Башка тесттер кан hypothyroidism (T4 жана TSH) текшерүү үчүн тесттер, өсүш гормондордун (адатта Наезби-1 жана Наезби BP3 текшерүү менен), толук кан саноо (анемия текшерүү үчүн), кан азыркы химия (а АБЖны камтышы мүмкүн камтыйт 20 бөйрөк жана боор ооруларына текшерүү үчүн), ЭКГны кээде Кариотип хромосомалык Майып издөөгө (айрыкча Тернер синдрому бар) деп шектелип жаткан кыздар.
Кыска БОЙЛУУ себептери
Баланын ата-энеси жана башка үй-бүлө мүчөлөрү, ошондой эле кыска билдирет Баланын таралган кадимки себептеринин бири кыска, үй-бүлөдө кыска кылдык, ээ болушу. Бул балдар, алар кыска болсо да, адатта, кадимки ылдамдык менен өсүп, алар төмөн болот, бирок кадимки өсүш ийри параллелдүү мүмкүн өсүш кыйшык ээрчишет. Testing үзгүлтүксүз кереги жок, бирок бир да сөөгү сынбайт жашы кылган болсо, натыйжасы нормалдуу эмес, кечигүү болот.
кадимки балдардын кыска бойлуу дагы бир жалпы себеби өсүш укуктук создуктурулуп жатат. өсүш бул нормалдуу өзгөрбөйт бар Балдар кыска жана же алардын бийиктиги 3 percentile төмөн өсүп жатат. өсүш арымы жылына 2 2 1/2 оолактап үчүн нормалдуу болот. Бул балдар өстүрүү үчүн дагы кошумча орун бар экенин көрсөтүп, кеч сөөк жашка ээ болот. Ошондой эле, көп учурда бойго баштап кармалышына бар. кыска да, башка балдар кийин укуктук өсүшү кечигүү менен балдар, адатта, мындан ары да өнүгүп өсөт өсүп, алар өздөрүнүн максаттуу бийиктиги жакын акыркы жеткен бийиктикке жетиши керек токтотуп коюшкан. Бул балдар кээде "деп сүрөттөлгөн аягында bloomers ", ошондой эле кеч иштелип чыккан жана өсүү ошол көрсөтмөгө карманып, адатта, үй-бүлөнүн башка мүчөлөрү да бар.
дарылоо
Бала кыска болушу үчүн табигый себептерден улам бир топ бар болсо да, дарылоону талап кылган кээ бир олуттуу шарттар да бар. Мындай шартта балдар кыска, бирок, ошондой эле, адатта, өсүп эмес, өсүү кыйшык жүрүшкөн жок, жана көп учурда кайчылаш адегенде жетиштүү төмөндөө.
Мына ушул шарттарды кынтыксыз жана ата-энелер тууралуу, эреже катары, тынчсызданышат бири өсүү гормонунун жетишсиздиги болуп саналат. Өсүү гормону нормалдуу өсүшү үчүн талап кылынат, ал эми өсүү гормонунун жетишсиздиги менен балдар кыска болуп, көп учурда алардын хронологиялык жашы кичүү карап, жана ашыкча болушу мүмкүн. Алар, адатта, алардын сөөк кезинде кармалышына ээ болот, ал эми укуктук кечигүү менен балдар сыяктуу эле, өсүү гормонунун жетишсиздиги менен балдар өсүш жай курсун ээ болот жана алар кадимки өсүш ийри түшүп өсүү кыйшык болот. Өсүү гормонунун жетишсиздиги (бала менен төрөлгөн) тубаса болушу мүмкүн, же жетекчиси же мээсинде шишик же массалык өмүр кийин ээ болушу мүмкүн.
наристени баланын өсүү гормонунун жетишсиздиги бар деп шек санаса, анда ал баланын бир кемчилик менен баланы аз болот, анын Наезби-1 жана Наезби BP3 көлөмүн, текшере аласыз. Бир гормон дем сыноо, ошондой эле педиатр-эндокринолог тарабынан жасалышы мүмкүн.
өсүү гормонунун жетишсиздиги үчүн дарылоо өсүү гормону алмаштырууну кирет. Гормон учурда ийгиликтүү колдонулуп келе жатат өсүшү үчүн башка шарттарды камтыйт Тернер синдрому , өнөкөт бөйрөк оорусуна жана Прадер-Willi синдрому.
Гормон терапиясы , ошондой эле жакында эле, алар жаш курагына жана жынысына үчүн эмнени төмөндө ашуун 2,25 стандарттык четтөөлөр, же арасында болсок, анда, башынча кыска бойлуу, ошондой эле азык-өсүү гормону жетишсиз кыска бою аталган балдардын узак мөөнөттүү дарылоо үчүн кабыл алынды балдардын кыска 1,2 пайыз.
Бул гормон ок кымбат белгилеп кетүү маанилүү, эреже катары, алар толугу менен балагатка чейин жумасына алты чыгып, жети күн бою кыска балдары үчүн, адатта, бир балага кошумча 2 өсүштүн 3 карыш ала алышат. Ошентип, алдын ала 5'6 бийиктигине "жана башынча кыска кылдык бар ээ болгон кыска бала, кыязы, ал өсүү гормону ок алып эле, анткени, 6 чыканак, бир карыш болот деген туура эмес.
Гормон, алар эки жашында да чейинки майда төрөлгөн балдар үчүн пайдаланылат жана убакыттын өтүшү менен алардын өсүшү менен кармай алышпайт болот.
кыска Children
баланын бою менен салмагы жакшы жазууларды сактоо бир топ кыска бойлуу менен баланы баа берүү жардам берет. , Сенин педиатр, ал тургай, бир жолу оорулуу сапарынын менен үзгүлтүксүз, ошондой эле ата-эне менен баланын сапарлары менен барып, сөзсүз ал жакында колго алына элек болсо, баланын бийиктигин өлчөө үчүн сура. көпчүлүк педиатрлар кыска баланын баштапкы баа башташы мүмкүн, ал эми кошумча тест керек болсо, же бала же андан педиатрия Эндокринолог үчүн сапары пайдалуу болушу мүмкүн, жардамга муктаж болушат.
булактар:
Америкалык Медикал генетика (ACMG) практика колдонмонун Колледж: кыска бойлуу генетикалык баалоо. Дары менен генетика: Май 2009 - том, 11 - 6-чыгарылышы - бб 465-470.
Gubitosi-Klug RA. Башынча кыска бою. Endocrinol Metab Clin Түндүк Am, 2005; 34 (3): 565-80.
Коуттс: Эндокринология, 11 педагогдордун Картрайт окуу куралы.
Leschek EW. Peripubertal балдар бойго жеткен бийик өсүү гормону дарылоо таасири менен башынча кыска бойлуу: бир клиникалык изилдөөлөр, эки сокур, Жара көзөмөлдөгөн сот. J Clin Endocrinol Metab, July 2004; 89 (7): 3140-8
Quigley CA. Эмес өсүү гормону жетишсиз өсүш оорулардын өсүшү, гормон менен дарылоо. Endocrinol Metab Clin Түндүк Am, март 2007; 36 (1): 131-86