Superovulation сыяктуу жардам көбөйүү технологияларды колдонуу үчүн бир нече жумуртка дары-жасалма өндүрүш сүрөттөө үчүн колдонулган термин экстракорпоралдык уруктандыруу (ЭКУ ).
Адатта, бир аял ovulates айлампасынын күнүнө бир жумуртка. төрөттүн дары каражаттарын пайдалануу менен, ал Аялда чейин түйүндөрүнөн түшүрүлөт бир нече жумуртка, даярдоого жөндөмдүү болушу мүмкүн.
Superovulation Аялда кошулуу менен чаташтырбоо керек. Clomid бир көп колдонулган Аялда дарстарында жана дары болуп саналат.
Аялда кошулуу учурунда, максаты энелик гана бир же эки жумуртка жетилген болот. superovulation менен, эки жумуртка каалаган эмес.
Superovulation да кээде учурунда колдонулат IUI дарылоо . Бирок, бир нече бала бүтүп тобокелдиктер менен шартталган, IUI дарылоо, адатта, Аялда кошулуу билдирет.
Superovulation тобокелдиктер кирет жумурткалардын hyperstimulation синдрому , жумурткалардын ийилүүгө жана эселенип (эгиз, үч, ж.б.) бойго б .
дарылоо, ошондой эле мүмкүн болуучу тобокелдиктер жана жагы кандай, эмне менен байланыштуу болгон таасири бар (ЭКУ же IUI) колдонулат, ошондой эле тандап төрөттүн дары коркунучтар. (Төмөндө бул тууралуу көбүрөөк маалымат.)
Төрөт Drugs Жүргөн
ал superovulation келгенде эки максаты бар:
- көп жумуртка тынышуу салып энелик азгыра
- мурда ошол жумуртка бошотуп келген энелик алдын алуу
жумуртка өз алдынча айыз көрсө, анда алар ысытылып, курман болот. ЭКУ үчүн, дарыгер түйүндөрүнөн түздөн-түз, аларды кайра калыбына келтирүү керек. жумуртка издөө алдында дарыласа сиздин ЭКУ цикл жокко алып келет.
superovulation стимулдаштыруу үчүн gonadotropins деп аталган сайма төрөттүн дары колдонулат:
эрте .Жетилип алдын алуу үчүн, же бир GnRH agonist же GnRH окуянын колдонулат:
- GnRH агонисттер каптал Effects (Lupron, Synarel, Suprecur жана Zoladex)
- GnRH Душмандарыбыз (Antagon, Ganirelix, Orgalutran жана Cetrotide) Side Effects
Clomid же Letrozole колдонулат?
Clomid жана letrozole сейрек superovulation үчүн пайдаланылат. Бул төрөттүн дары Аялда кошулуу үчүн, адатта, тандалган. (Көпчүлүк учурда бир же эки жумуртка келсе.)
ал Clomid же letrozole аркылуу ЭКУ айлампасын ээ болуу мүмкүн эмес, ал эми тыгыз катары белгилүү болгон сыяктуу эле, "табигый айлампасынын."
Табигый ЭКУ цикл ЭКУ энелик overstimulation туруп жасаган учурлар бар. Бир же эки жумуртка алынды жатат.
туура дарылоо мүмкүнчүлүк болгон учурлар бар да, тирүү төрөөнүн курстары, табигый ЭКУ ирекет төмөнүрөөк.
Гол канча Жумуртка барбы?
жумуртка саны сиз идеалдуу жетилген сиздин диагностикалоо жана дарылоо планына жараша болот келет.
түшүрүлөт жумуртка "идеалдуу" саны да доктурлардын кесиптик пикир жана тажрыйба көз каранды болот. суроо, коркпогула.
Бир ЭКУ айлануусун УЗИ мониторинг учурунда Догдур өлчөө жана санап көптөгөн follicles кантип энелик өсүп жатат.
Follicles ички oocytes , же жумуртка.
Бирок, албетте, ар бир Жатын сага жумуртка берет. Эмес, ар бир жумуртка түйүлдүк болуп калат. Ал эми ар бир түйүлдүк чын жүрөктөн жана берилиши үчүн жетиштүү дени сак болот.
Мисалы, 10-follicles бар, бирок 7 же 8 жумуртка мүмкүн. Ошол 7 же 8 жумуртка тартып, төрт же алты жер семирткичтерди берүү, ошондой эле эки же үч берилиши үчүн жетиштүү дени сак болушу мүмкүн.
Эгер кош бойлуулук ийгилик мелдешүүдөн жогорулатуу үчүн, бир нече жумуртка тууйт келет Мына ошондуктан.
Жалпылап айтканда, бир типтүү ЭКУ айланышы үчүн, дарыгер сиздин түйүндөрүнөн, жок эле дегенде, 10 жумуртка алуу үчүн үмүттөнөт. Anywhere 8 жана 15 жумуртка ортосунда жакшы саны каралышы мүмкүн.
Эгер төрт же андан азыраак follicles пайда болсо, дарыгер сиздин ЭКУ айлампасын жокко чыгара алат.
(Себеби кош бойлуулук ийгилиги үчүн ыктымалдыгы төрт же андан азыраак жумуртка аз болуп саналат. Алар аз пайда менен коркунучка, сени жана каржылык чыгымдарды көбөйтүү алыс келет.)
20дан ашык болуп - - Сиз өтө көп follicles пайда болсо, ал дарыгер айлампасын жокко чыгара алат да болот. Бул жумурткалардын hyperstimulation коркунучу жогору болот.
(Кээ бир учурларда, айлампасынын менен коркунучун азайтуу жана Улантуу үчүн ар түрдүү жолдору бар. Мисалы, алар жумуртка алуу эмес, эмбрион өткөрүп жатышат. Алар кандай дени сак болгон эмбриондорду катып алат жана энелик калыбына кийин, аларды өткөрүп берүү ойлонуштурушу мүмкүн. Сүйлөш өзгөчө кырдаал тууралуу доктурга.)
Эгер бар болсо мини же чакан ЭКУ , максат төрт же беш follicles өндүрүү үчүн болушу мүмкүн.
мини-ЭКУ учурунда толук ЭКУ учурунда кеминде беш follicles, жаман белги деп болушу мүмкүн, ал эми бул идеалдуу болушу мүмкүн.
Эгер, superovulation менен IUI айлампасын ээ болсо, анда эч кандай төрт караганда мыкты. (Силер, төрт жумуртка айыз көрсө, анда Quadruplets бүтүп турган мүмкүнчүлүгү бар.) Көпчүлүк дарыгерлер бир IUI айлампасынын үчүн бир же эки жумуртка алуу үчүн багытталган.
Ийгиликтин курсу кандай?
Ийгилик чендер колдонулган дарылоо кандай (ЭКУ, IUI, мини-ЭКУ) көз каранды болот, сиздин диагноз коюу, жана жашы.
Жалпысынан алганда, ЭКУ ийгилик курстары IUI курсу караганда алда канча жакшы болот. Бирок, кереги жок болсо, сиз дагы invasive, кымбат төрөттүн дарыланып колдонууну каалабайт. Анткени 40 жаштан ашкан аялдар негизги безинде жетишсиз деген диагноз менен аялдар (ошондой эле кызыктуу же мезгилсиз жумурткалардын ийгиликсиз деп аталган), superovulation ийгиликтүү болушу мүмкүн эмес.
Бул ЭКУ дегенди билдирбейт бүтүп жардам бере албайт. Бул учурларда тажрыйбасы бар адис керек. Же болбосо, мүмкүн, жумуртка донордук жардамы менен карап чыгуу керек . жумуртка донор менен ЭКУ ийгилик курсу чын эле жакшы болуп саналат. Идеалында, алар силер үчүн иштейин деп ойлогон эмес болсо дарыгер ЭКУ же superovulation аркылуу силерди каалабайт. Бул жумурткалардын камдык сыноо кылып жатат.
Ovarian камдык сыноо ЭКУ учурунда төрөттүн препараттар, ошондой эле жооп бере турган ким алдын ала каралган. Кээ бир дарыгерлер мүмкүн superovulation ийгиликтерди алдын ала эмне дагы бир сыноо Clomid чакырык катары белгилүү.
Source:
Төмөн жооп жылы ЭКУ үчүн Ovarian стимулдаштыруу. Advanced Төрөт Чикаго борборлору. https://www.advancedfertility.com/ivf-low-response.htm