гепатит Б илдет менен шартталган оорулар 5-кылымда б.з.ч. Гиппократтын бери белгилүү болуп жатса да, ал иш жүзүндө аныкталган 1960-жана 70-жылга чейин болгон эмес.
Бүгүн көпчүлүк да, бала гепатит Б оорусуна каршы эмд алар питомник кеткенге чейин, биз дагы 40 кездешет перинаталдык апасы ар бир гепатит ала жаштагы ымыркай Б гепатит Б.
Алдын-ала вакцина доорго караганда абдан жакшы, ал эми жыл сайын 3500 иштери бар эле, ал эмне үчүн кээ бир иш дагы деле бар экендигин билдирет. Ошондой эле, ал дагы эле эмдөө үчүн абдан маанилүү экенин билдирет.
Ымыркайлар гепатити алуу эмне үчүн
Эмне үчүн ымыркайлар дагы гепатит Б алууга болот? Тобокелдиктерге төмөнкүлөр кирет:
- Алган жокмун энелердин төрөткө чейинки кам көрүү үчүн жана гепатит Б текшерилген жок,
- убагында мамиле албай, HBsAg-оң энелердин Малыши, туулган, 12 сааттын ичинде, көбүнчө, анткени медициналык каталар, мындай HBIG жана эмдөө убагында же бардык же дайынсыз оң тестирлөөнүн жыйынтыктарын берип жок эле
- убагында мамиле албай, белгисиз гепатит B тест жыйынтыгы менен энелердин Малыши (алар, адатта, болушу мүмкүн, анткени алар, оң болсо, ошондой мамиле кылуу керек)
- Алардын гепатит B эмдөө катар аягына эмес, HBsAg-оң энелердин балдары
Анан дагы HBIG жана гепатит Б эмдөө алып карабастан, гепатит Б алуу үчүн жогорку viremic энелердин, төрөлгөн бала бар.
Мындай lamivudine, telbivudine жана tenofovir катары оозеки каршы гепатити дары, пайдалануу, үмүт гепатитин алып бул балдарды сактай алабыз
Гепатити ээледи жүк сыноо экенин энелердин дарылар терапия жогорку viremic бар энелерди аныктоого жардам берип, абдан жогору болсо, баштаган болот да, адатта Кош бойлуулуктун үчүнчү триместринде тездик менен жүзөгө ашырылат.
гепатит алып бир наристе B үчүн дагы бир коркунуч Ошондуктан сыноодон же дарылар дарылоо менен жок болушу мүмкүн.
Гепатит Б алдын бел байлагыла
гепатит Б вирус:
- дүйнөдө 2 миллиард чалдыккан
- өнөкөт Кошмо Штаттарда кеминде 2,2 миллион, анын ичинде 350 миллиондон ашык киши, чалдыккан
- Себептер 50 миллион жаңы жуктуруп жыл сайын дүйнө жүзү боюнча
- Деген көбү жаш балдар, өнөкөт ооруларды алып келиши мүмкүн
- жыйынтыктары 600000 киши көз жумат
- кан жана дене суюктуктары аркылуу адамдан адамга чейин тарайт
- Курч жана өнөкөт гепатитти (менен келиши мүмкүн сарык ), кара сарык жана hepatocellular carcinomas (боор рагы)
Бактыга жараша, айрыкча, бул жугуштуу үчүн эч кандай даба деле жок болгондуктан, гепатит Б а азыр вакцина-алдын оору .
Биринчи плазма алынган гепатит B вакцина 1981-жылы кабыл алынган жана 1986-жылы жакында рекомбинанттык, экинчи муундагы эмдөө менен алмаштырылган.
вакцина гепатити ооруларды алдын алуу боюнча натыйжалуу болсо да, бир гана жогорку тобокелдик топтордо (тандап эмдёё) багытталган баштапкы стратегия жакшы иштеген жок. Бул адамдар бир топ негизинен, себеби, алар, мисалы, бир нече жолу жыныстык өнөктөштөрдү бар же кан тамырга дары колдонгон башка бирөөгө жогорку коркунучу болуп, жөн гана үй-бүлө же жыныстык байланыш болгон, өзгөчө, алар жогорку тобокелдик эле билишкен эмес.
Ал тургай, перинаталдык тобокел жагдай негизинде тандап алуу (тасмасы менен тандап эмдёё) гепатитин алып келген балдарды токтотуу үчүн гепатитинин өнөкөт жугуштуу жана кокустуктар менен көптөгөн кош бойлуу аялдарды сагынып
Албетте, биз балдардын гепатити ооруларынын кескин төмөндөшүнө көрө турган жалпы балалык эмдөө программасы (1991) которулду чейин эмес, эмне үчүн мүмкүн. СДС айтымында, курч сарык менен ооругандардын саны 1990-жылдан 2005-жылга чейин балдар жана өспүрүмдөр менен 96 пайызга төмөндөдү.
Да кээ бир өлкөлөр да эмдөө менен тандап текшерүү эмне, алар, мисалы, жалпы эмдөө, алардын өлкөдө гепатит ташуучулардын төмөн болушун жөн гана экономикалык жактан натыйжалуу деп ойлогон эмес, себеби, жөн эле турат.
Бул, мисалы, Дания, Ирландия, Исландия, Япония, Мадагаскар, Испания жана Улуу Британия сыяктуу өлкөлөр кирет.
өлкөлөрүнүн көпчүлүгү, кээ бир, Ирландия жана Нидерланды сыяктуу жакында эле тандап текшерүү котормосу, анын ичинде, ордуна жалпы эмдөө керек.
Эки гепатит B эмдөө, Recombivax HB жана Engerix-B, азыр педиатрия жана бойго жазылыштарында да бар. үч доза катар катары берилгенде, алар гепатити ооруларынын катуу коргоого (80 100 пайызга чейин) сунуш.
Pediarix турат айкалышы вакцина DTaP, гепатит B (Engerix-B) жана катаал мамилелердин эмдөө үчүн бир уруп камтыйт.
Жыйынтык
Гепатити балдарды качууга болот вакцина-алдын оору болуп саналат. Алар ооруканага ГЭСинде борборунда төрөлгөн болобу, же үйдөн, алар керек эмд Алар төрөлгөндөн кийин башталат үч доза эмдөө сериясы менен.
булактар:
Толук эмдөө стратегиясы эмдөө тармагындагы кырдаал боюнча байкоочу комитеттин Кошмо Штаттары Сунуштар гепатити Virus жуктуруп жоюу үчүн (ачып) 1-бөлүгүнүн: эмдөө менен наристелердин, балдардын жана өспүрүмдөрдүн. MMWR. December 23, 2005/54 (RR16); 1-23
Эпидемиология жана эмд-оорулардан алдын алуу. Pink Book: Сабактын Адабият - 13th Edition (2015)
Giraudon, Изабелла. Перинаталдык тобокелге ЫМЫРКАЙ толук эмдөө менен ssociated бир себептери гепатити жеткирилгенде: 2006-жылы Лондон изилдөө. Вакцина, том 27, Issue 14, 23-март, 2009-жыл, Pages 2016-2022
Houweling H. Коомдук vVccination программалар каршы гепатити Голландия: бир максаттуу же жалпы көз караш туура болорун аныктоо. Вакцина. 2010-жылдын 16, 28 (49): 7723-30.
> И Panpan ж.б.. Гепатити Virus апасы балага жугуу башкаруу: Айтылыштар жана тобокелдиктер. Клиникалык көрүшсө Journal, 77-том, 2016, 32-39 барактар