силер үчүн мыкты төрөттүн клиника табуу үчүн, сиз карап ар кандай клиника изилдөө үчүн көп убакыт талап кылынат. жөн гана жардам чакыруусун кайтарып биринчи орунду тандап түшпө; төрөттүн тестирлөө жана дарылоо умтулуу чоң кадам болуп саналат, ошондой эле чоң акча жана убакытты көп тартууга жардам берет. Сиз бул гана мыкты тандап келет.
жакшы сүйлөп, төрөттүн клиника тандоо бөлүгү жеке жана түшүндүрмө.
дос мыкты клиника, же силер үчүн жакшы да болушу мүмкүн. Ошондуктан сен да досторду, дарыгер, камсыздандыруу компаниясы, жана жергиликтүү колдоо сунуш топтун сурап, ал эми сен карап ар кандай клиника иликтөө үчүн шектенбесек болот.
Ооруканаларды изилдөө, эч кандай маалымат таба аласыз:
- алардын сайттарында
- CDC анын асылдуулугун клиника статистикалык отчет беттеги (төмөн көбүрөөк)
- тел аркылуу же бетме-клиникасы өкүлү сүйлөп
- азыркы же мурунку бейтаптар менен сүйлөп (жергиликтүү аркылуу табылган тукумсуздук колдоо топтору )
- бир макулдашуу боюнча болочок дарыгерге жолугуп жана сурамжылоо менен
Төрөт адистер эске алуу менен
А төрөттүн клиника анын дарыгерлер гана жакшы болуп табылат. клиника кандай иш жараша, бир доктур менен берилиши мүмкүн, же өзгөрүлмө негизинде бир нече ар кандай дарыгерлерге көрүнүүгө мүмкүн. эки маселелерди үчүн артыкчылыктары жана кемчиликтери бар, бирок, эреже катары, сиз башкы байланыш жана иш башкаруучусу катары бир доктур келет.
доктурга тандап жатканда эмне деп кароого болот:
- Алар сенин суроолоруна жооп берүү үчүн убакыт талап кылынат деп ойлойсуз? Эгер текшерүү жана дарылоо учурунда электрондук почта аркылуу суроо бере алышат? Сен аларга тандап алдында силер менен жооп берүүгө даяр эмес болсо, анда алар сен сабыр болгондо силер үчүн убакыт жок болушу мүмкүн. алдыңкы Сиздин суроолорго жооп берүүгө даяр болгон эмес, жакшы белги эмес.
- Качан жана кайсы жерде алар окутулду? Алар күбөлөндүрүлгөн Башкармасынын жатат көбөйүү endocrinologists ? Алар америкалык Көбөйүү дары коому (ASRM) мүчөлөрү болуп саналат? Алар тукумсуздук менен ооруган менен иш алып баруу болуп канча убакыт?
- Сиздин кызматкерлери боюнча андрологго барбы? Көбөйүү хирургдар? Эгер эркек тукумсуздук маселелери менен алектенген болсо, бир андрологго ээ болуунун өзү эле маанилүү болуп саналат. Сиз Эндометриоз же түзүмдүк маселелер боюнча иш алып барган болсо, бир көбөйүү хирург плюс, балким, өтө зарыл болуп саналат.
- Кайсы ооруканалар, алар менен байланышы бар? ал бейтапкана сиздин камсыздандырууну талап кылат? Сиздин камсыздандыруу жапкысы келбесе да, төрөттүн дарыланып улам дарылоо татаалданышына алып ооруканага керек болсо, басып келет.
- Клиникасынын директору Качантан бери менен? Кандай башка кызматкерлери жөнүндө эмне айтууга болот? Мындан ары адамдар ооруканага менен бирге, көбүрөөк жумушчу чөйрө ийкемдүү келет.
- Канча көбөйүү endocrinologists клиника иштейт? Сиздин бир дарыгер же команда, жана ким сага барганда көрүп тарабынан каралат? Сиздин татаал болсо, бир команда бар пайдалуу болушу мүмкүн. Башка жагынан алып караганда, ар бир дайындоо боюнча башка дарыгери менен мамиле кылуу керек, жөн эле сезет.
Суроолор Каржылоо тестирлөө жана дарылоо жөнүндө суроо
Көпчүлүк клиникалар текшерүү жана дарылоо каржылык жактарын көтөрө турган кызматкерлер бар. Алар алымдардын жана төлөм пландары тууралуу суроолорго жооп бере алгыдай болушу керек, жана сиз ыкмаларды талкуулап, ооруканага алгачкы иш сапары боюнча суроолорду беришип, отуруп турушу керек.
Бул дарылоо карап жатканда баасын карап чыгуу үчүн кызыктай сезилиши мүмкүн, бирок акыны эске алуу менен иш жүзүндө өтө маанилүү болуп саналат. Кээ бир дарылоо доллар ми баасы, силер көп ирекет бере албай калат, өзгөчө, сен муктаж ашуун сунуш Блок тегерегинде кооз-schmancy клиникада да жакшы болушу мүмкүн зарыл нерселердин баарын берет деп бир аз кымбат клиника кымбат клиника.
каржылоого байланыштуу карап суроолор кирет:
- Бардык, анда эмне камсыздандыруу, кабыл алынган? Ал эми туткасы камсыздандыруу талаптарын кызматкерлердин болот? Эгерде жок болсо, анда алар сен үчүн камсыздандыруу камтууга жетишүү үчүн зарыл болгон иш кагаздарын менен камсыз кылат?
- Кандай баа ар түрдүү сыноолор жана дарылоо болуп саналат? ар кандай сыноолорго же дарылоо сиздин камсыздандыруу камтылган? Ал эми келтирилген баалар эмне кирет? Мисалы үзүндү кийин, ЭКУ баасын , дары-дармектерди жана мониторинг жүргүзүү этет? Эмбрион сактоо ? Эгерде жок болсо, анда эмне үчүн жалпы төлөм күтсөк болот?
- Алар төлөм программасы барбы? Эгер алдын ала эч нерсе төлөп берүүгө аргасыз болот? Канча? Эгер ЭКУ иштеп жатасыз, анда сиз цикл жокко чыгарылган болсо, төлөп эмне жумуртка издөө чейин ? ал түйүлдүк которуунун алдында токтотту, эмне кылышыбыз керек?
- Эгер сунуш же финансы программаларын сунуш барбы? кайсы болбосун улуттук тукумсуздук каржылоо программалары менен клиника иштейт, Байге Төрөт борборлор тармагына же ARC Төрөт программасы сыяктуу? Эгер бир төрөттүн каржылоо программалары менен кол болсо, дарыгер же кызматкерлеринин акчасын же материалдык стимул алат беле? (Ооба болсо, финансы программасы, чынында эле, жакшы жол деп кошумча сак бол.)
- Сиз сунуш кыла турган ЭКУ кайтаруу программасын ? Алар баштапкы ири төлөм талап кылган, бирок санактан улам бир нече кийин кош бойлуу эмес, артка болсо акчанын бир убада программалар болуп саналат. Бир нерсени дагы жумурткалардын стимулдаштыруу боюнча түртүп же ийгиликтин мүмкүнчүлүгүн жогорулатуу үчүн, өтө эле көп болгон эмбриондорду өткөрүп берүү жолу менен бул ооруканада программалардын түрлөрү, дагы душмандык мамиле мүмкүн этият болуу. кайтаруу программасы сага көп түйүлдүк берилген кантип бир дегиле, ошондо силер денелик, сезимдик жактан калыбына келтирүү үчүн орбиталарында ортосундагы тыныгуу (бир айдан ашык) убакыт берет берет болушу керек.
- Эмбрион Ызгаар жана сактоо баасы канча турат? Кандай гана тоңуп калган эмбрион которуу (FET) айлампасынын жөнүндө эмне айтууга болот?
- Клиника Үйүнөн алыс болсо, клиника түнөк үчүн кандайдыр бир дисконттолгон ыкмаларды сунуш кылат? Балким, жергиликтүү мейманкана менен алектенет.
Суроолор регламенти жана Төрөт клиниканын лабораториясына жөнүндө суроо
дарыгери менен талкуулоо үчүн суроолор кирет:
- Дарылоо үчүн жашы округда барбы? Эмне үчүн токтотулушунан жөнүндө FSH денгээлде ?
- Жол-жоболор жана сыноолор кайда кылган? клиника бир жеринде лабораторияны барбы, же башка жакка керек болот? башка болсо, ооруканага алыс кандай болот?
- Бул клиниканын кандай жол-жоболорду мүмкүн? Алар ЭКУ эмне кылышат? ICSI ? Бластуланын өткөрүп берүү же башка жыныстык технологиялык параметрлери жардам ? Клиниканын аткарылган жол-жоболору же башка болобу? Эгер ооруканада, оорукана боюнча? Сиз клиникада алыс жашаган болсо, кээ бир тест жана жол-жоболор менен үйгө жакыныраак жерде эмне кылса болот?
- Кандай донордук же surrogacy параметрлери бар? клиника бир донор программаны ишке жатабы же бир орган колдонуу керек? Алар болсо бир донор программасын , эгер кааласак, алардын программа донорлордун чектелген, же бир орган колдоно алышат? Алар барбы эмбрион белекке кызмат ? Эгер дагы бир тукумсуз жубайлардын же илим үчүн калган түйүлдүктөрдү болбосун, же тартуу жөнүндө чечим кабыл эмне болот? Алар силер менен жардам бере алабы?
- Сиздин учурда, алар кандай жол-жоболор бар үчүн чакырган? Алар карап чыгабыз безинде дары дем жалгыз, же IUI ЭКУ өтүүдөн мурун? Кантип ирекетти IUI алар аракет макул болот? Ар клиникалар ар кандай дарылоо планын сунушташы мүмкүн, бир сен үчүн пайдалуу болушу мүмкүн.
- Канча эмбриондор бир айлампа менен өткөрүлүп берилет? Ким канча түйүлдүк которулат токтом кылат: дарыгер же оорулуу? жакшы божомолго жаштан 35 жашка чейинки аялдар үчүн, ASRM катуу айлампасынын күнүнө бир эле, эмбрионду сомун, мындан ары да эки. аялдар 35 37 жакшы божомолго жаштагы Анткени, алар эки түйүлдүктөрүн өткөрүп сунуштайбыз, ал эми жок, ашып кетсе, үч. жаштан 38 40 Анткени, алар үч өткөрүп сунуштайбыз, дагы төрт ашык эмес; жана курагы 41 жана 42, алар беш башка эч өткөрүп сунуштайбыз. Бластуланын этабында түйүлдүктөрүн өткөрүп, анда алар айлампасынын күнүнө которулат да аз болгон эмбриондорду сунуш, жашында жок да, ашып кетсе, үч 42. Ар бир адам учурда, албетте, эске алуу керек.
- Жооп оптималдуу кем болсо, ким цикл жокко чыгарылат же жокпу чечим кабыл алат? Сиз цикл ийгилиги үчүн мүмкүнчүлүгү төмөн болсо да, баары бир улантылууда алышын сурансак болот?
- Клиника жардамы менен көбөйүү технология (Сарт) коомунун мүчөсү болуп саналат? Алар ASRM көрсөтмөгө карманып жатабызбы?
- Алар Сарт / ЮСАИД, алардын ЭКУ ийгилик статистикасын тууралуу маалымат бересизби? Ооба, сиз бул Сарт төрөттүн клиника тапкычка менен ийгилик статистиканы табуу мүмкүнчүлүгүнө ээ болушу керек. Ошондой эле ЮСАИД сайтында статистикасын көрө алат.
- Америка патологоанатомдор колледжинин же биргелешкен комиссиясы тарабынан аккредиттелет лаборатория барбы? Сиз иликтөө клиникасынын Почта индекси менен издеп, америкалык патолог сайтынын колледж аккредиттөөнү ырастай аласыз.
- Лаборатория жасаган эмбриону cryopreservation ? Эмне жумуртка жана спермадан жөнүндө эмне айтууга болот? эмбриондор кайда, жумуртка, же спермалар сакталган? алар электр энергиясын капилет же жер титирөө учурунда кандай өзгөчө жол-жоболору барбы?
Жагдай Төрөт Клиника жөнүндө Жалпы карап чыгуу
а клиника тандоодо мурда башка себептер төмөнкүлөр кирет:
- Клиника кайда? баары эле кийинки муктаж клиникага жашоого жетиштүү бактылуу болуп саналат. Travel убакыт Сен айлампасынын бөлүгүн клиникасынын дээрлик күн сайын болушу керек эле, ЭКУ иштеп жатасыз, өзгөчө, эске алуу маанилүү болуп саналат. Сен барып, керек болсо, жумуш жок кой жана убакыт керек эсимде.
- Кызматкерлери жагымдуу эмеспи? Балким, ай ооруканага менен иштеп берем, балким, жыл. Алар сенин суроолорго жооп алабыз? Алар сүйлөшүүдө сылык жана пайдалуу? Же болбосо, алар менен бирге сага шашып бара жатышат сыяктуу сезимде болот?
- Клиника кандай күн жана саат ачык? чейин же жумуштан кийин мониторинг маектешүүгө болушу мүмкүн, ошондуктан кошумча эрте саат же кечки саат барбы? алар дем алыш үчүн ачык болуп саналат? Эгерде ал жок болсо, кантип алар ишемби же жекшемби күнү болушу керек ЭКУ же IUI которууларды чечүүгө болот?
- Сен ошол жерде, атап айтканда саат суроолорду берип же дарыгердин же медайымдын тартып алына чакырып алабыз? Кандай чалуулар кызматтык саат тышкары экенин катышкан жатышат?
- Алар негизги төрөттүн дарылоо тышкары кандайдыр-бир атайын кызматтарды сунуш барбы? Алар сенин жолдору аркылуу иштөөгө жардам берүү үчүн күнү-кызматкерлери Сооротуучуну барбы? Алар колдоо топторун барбы? Mind-дене семинар ? Жеринде ийне саюу , оң эмбрион өткөрүп кийин?
Эске алуу менен, ийгиликке арымды
Дагы бир нерсени эске алуу маанилүү клиниканын ийгилиги чени болуп саналат. Жогоруда айтылгандай, сиз Сарт же ЮСАИД анын сайттарында бир клиниканын ЭКУ ийгиликтүү чендерди көрө аласыз. жогорку ийгилик чен сөзсүз ооруканага дегенди билдирбейт жакшы. Кээ бир клиникалар өз жумуртка менен 40 жаштан жогору аялдарга дарылоо кыйын учурларда же патент берүүдөн баш тартуу жөнүндө качабыз. Бул, албетте, статистикасын бурмалап болот.
эмне издеп керек: клиниканын ийгилиги арымы өлкө боюнча орточо жогору болуп саналат? (Бул жерде улуттук ЭКУ ийгилик чендерди карап.) Сен курактагы үчүн тирүү төрөлүүнүн жана статистика боюнча, жана (боюнан кирет) эле кош бойлуулуктун статистика жок болушу керек. Ошондой эле улуттук орточо, алардын бир нече кош бойлуулуктун статистиканы салыштыруу керек.
Эгер ЭКУ иш жок болсо, тирүү төрөлүү жөнүндө сурап жагдайды өзгөчө ийгилик курсу сунуш жаткан дарылоо өзгөчө жана. (Бир гана унутпа ЭКУ дарылоо арзырлык болсо, догдур сага туура чечим кабыл алганга жардам тажрыйбасы болушу керек, каржылык жана ийгилик курстары Сарт жана ЮСАИД, башка дарылоо ийгиликтүү курсу үчүн, сен доктурга суроо керек. Билдирилди) сезимдерге салым.
клиникасы бир айланып сага ийгилик, айрыкча, ийгиликке убада, кетип кал. эч нерсеге сиздин тукумсуздукка кандай себеп, ал эч нерсеге арзыбаган нерсе экенин ЭКУ жолу менен 100% кепилдиги катары бар.
булактар:
Жардамы менен көбөйүү технологиялар: A бейтаптар үчүн жетектеме. Америка Көбөйүү дары коому. http://www.sart.org/uploadedFiles/ASRM_Content/Resources/Patient_Resources/Fact_Sheets_and_Info_Booklets/ART.pdf
Түйүлдүктөрдүн санын критерийлери өткөрүп берүү: бир комитет корутунду. Америка Көбөйүү дары коому. http://www.asrm.org/uploadedFiles/ASRM_Content/News_and_Publications/Practice_Guidelines/Guidelines_and_Minimum_Standards/Guidelines_on_number_of_embryos(1).pdf
Тукумсуздук каржылоо программалар. Чечүү. http://www.resolve.org/family-building-options/insurance_coverage/infertility-financing-programs.html
Сиздин Төрөт доктору салдырышкан алып жатабы? Slate.com. http://www.slate.com/blogs/xx_factor/2012/07/13/ivf_loans_predatory_lending_hits_the_fertility_market.html
ЭКУ Ийгиликтин курсу болбосун, Сизге эмне. Чечүү. http://www.resolve.org/family-building-options/why-ivf-success-rates-matter-to-you.html