АКШда эки жыл мурун, ар бир 10 жаш балдардын бир төрөлгөн шашылып , же кош бойлуулуктун 37 жумага чейин. Ошол акыркы статистикалык болгондуктан, АКШда боюнча эрте чендерди төмөндөтүү үчүн аракет кылуу үчүн олуттуу күч бар болуп келген, бирок CDC белгилейт абдан алыс, ал биздин күч-иш-же, эгерде айтууга али эрте деп, эгерде боюнча эрте курстары гана жогорулай берет.
Ара төрөлгөн балдар төрөлгөндөн кийин, ден соолугуна байланыштуу олуттуу кесепеттерге жана шарттарын караган жогорку коркунучу бар. көп ымыркай ара, алар кыйынчылыктардын болушу мүмкүн мүмкүнчүлүгү жогору. Акырында болсо ара төрөлгөн бир наристе кошумча медициналык жардамына муктаж, ал эъ оболу, бир неонаталдык интенсивдүү терапия бөлүмүндө же уруксат берилет Nicu . Nicu калат баланын абалы жана саламаттык сактоо муктаждыгына жараша өзгөрүлүп турат, бирок, бир нерсе үчүн: Nicu-жылы бала кепил боло ала турган бардык жардам жана медициналык жардам керек.
Ошондой эле, тилекке каршы, жаңы маалыматтар Nicu эмес, баардык балдарга медициналык кызматкерлер камкордук бирдей өлчөмдө алып экенин аныктады. Себеп? Race. Педиатрия Америка академиясы тарабынан жаңы отчет Nicu ичинде кам расалык эместиги бир топ бар экенин аныктады. Эмне деп билдирет? Ал ак эмес, ымыркай аз медициналык жардам алып, ал эми ак ымыркай, кызматкерлери жана эксперттер тарабынан көбүрөөк жана медициналык жардам алуу дегенди билдирет.
Бул чындык сиз мурда төрөлүү ак аялдарга караганда кара аялдардын дээрлик жарымы эле жогору экенин эске алганда, өзгөчө сестентпей койбойт. Бул мурда жана кам керек туулган жаткан кара балдардын жогорку пайыздык жашоо баштоо үчүн бар экенин билдирет. Бирок, бир гана ара төрөлгөн жаткан дагы кара бала эмес, алар да анда Nicu аз тийиштүү медициналык жардам ала жүрүп жатат.
Бул болсо, алардын ден соолугуна жана келечеги үчүн эки эсе көп сокку болот.
Изилдөө
Педиатрия August 2017 санында жарык көргөн изилдөө, 18,616 өтө аз маалымат алайын дедим ымыркай (төрөлгөндөн 1500 грамм аз салмактагы ымыркай катары жиктелет) карады. изилдөө алар, сыягы, өтө этият болуш керек, анткени абдан төмөн алайын бар балдардын боюнча шартта нөл бир мурда ымыркай төрөлгөндө муктаж канча кам аныктайт себептеринин бири, ал / ал салмагы канча. көз караш менен айтканда, 1500 гр эле 3 мина ашуун, ал эми орточо толук мөөнөттүү төрөлгөн эле ичинде 7 килограммга салмак басат. Пойнт болуу? Бул кичинекей бала окуган эле.
Изилдөө 2010-жылдын жана 2014-жылдын ортосунда California боюнча 134 NICUs дарыланып жаткан балдар, кам талдап, төрт жыл бою. изилдөөчүлөр атайын тараза менен 9 сапаттуу көрсөткүчтөрү Baby-MONITOR жардамдын түрүн баалоо үчүн колдонулган деп колдонулган ымыркай Nicu алышууда. Алар кара жана испан балдарга салыштырганда эмес испан ак ымыркайлар масштабда менен иш чаралары жогорку киргизди деп табылган. ак балдарга салыштырганда испандар 9 масштабдагы компоненттен 7-төмөн киргизип жатканда Black ымыркайлар жыйынтыгы боюнча иш-чаралар жөнүндө жогору киргизди.
Тактап айтканда, изилдөөчүлөр көп тилдүү жана кара ымыркайлар ак ымыркайларды кыйла төмөн Гестоз жаштагы жана дагы кара бала төмөн Эпгар баллы менен төрөлгөн деп табылган.
Испан балдардын көбү төрөлгөндөн кийин, жогору Nicu мекемеге өткөрүп берүүнү талап кылууга наристелердин топтордун болушкан. Ак наристелер салыштырганда, эки кара жана испан наристе сыяктуу стероиддик терапия деп, аз бир медициналык кийлигишүүнү кабыл алуу үчүн мүмкүн болгон, көз сыноо, ал тургай, эмчек сүтү менен тамак-аш . эмес, ак болгон балдардын Эки топ эле көбүрөөк ооруканадан жугузуп алууга мүмкүн болгон. боюнча, бирок, эки саламаттык кара ымыркайлар жогорку балл болгон натыйжаларына болгон: алар кичирейип алуу үчүн аз эле, алар да, жакшы өсүш арымын болчу.
табылгалар да кам айырмачылыктар бирдей эмес экенин көрсөттү; сапаты төмөн этияттык менен айрым ооруканаларда, кара бала чындыгында ак балдарга караганда ийгиликке ээ болгон жок.
айрым ооруканалар башка көптөгөн ачып, алар эмне үчүн толук ишенсек болгон эмес, бирок, жалпысынан, кара балдардын артынан тилдүү бала, NICUs ак балдарга караганда көбүрөөк коркунуч туулат окшойт. Окумуштуулар жалпы, келбесе бир түшүндүрүү мүмкүн мамиле көп тилдүү жана кара болгон балдарга алынган сапаты төмөн NICUs, жок деп табылган. Бирок жогорку сапаттагы NICUs менен айырма дагы эле бар.
Жалпысынан отчет ооруканада жардам расалык айырма жалпы узак убакыт бою бар жана ошол келбестигин азайтуу үчүн медициналык эксперттердин максаты болуп түшүндүрдү. Ал тургай, Nicu шартта, бар болушу мүмкүн эки негизги маселелер болуп саналат: 1) Black жана испан наристе ооруканага эле жогорку сапаттагы бир кароого алынышат жана 2) Black жана испан балдары төмөнкү сапаттагы Nicu калып калышы толук мүмкүн эмес, , бул медициналык ресурстарды жана сапаттуу адистер жана кызматкерлер жетүү мүмкүнчүлүгү аз дегенди түшүндүрөт. көйгөй биринчи кезекте бар экенин түшүнүп, азырынча бул маселени чечүү үчүн кандай дарыгерлер жана медициналык адистер Толугу менен билбейбиз да маанилүү башталган кадам болуп саналат.
натыйжалары
изилдөө гана баланын расалык же / жана этникалык мүнөздөмөлөрдүн негизинде медициналык жардамдын бир айырма жок эмес, деген тыянак чыгарган, бирок айырма өтө чоң бири болуп саналат. "Жардамдын сапатын олуттуу расалык же / жана этникалык өзгөргүчтүк ортосундагы жана NICUs ичинде бар," Жазуучулар изилдөө жазган.
расалык жана бири- бирине барып, улам терең жана тыгыз эмес, сөзсүз түрдө "жөн гана тери-терең", аларды да чечүү кыйынга туруп калат да. Мисалы, кара бала, алар төмөнкү каржылоо же аз акы төлөнүүчү кызматкерлери менен ооруканада дарыланып же алардын ата-энелери ушундай кыянаттык менен же башка оорулар пайда болуп, көбүрөөк саламаттык кыйынчылыктарга туш болушу мүмкүн болушу мүмкүн, демек, экономикалык жактан начар жерлерде төрөлө турган, кыязы, болушу мүмкүн ошол жол туура перинаталдык кам . чыгарылган медициналык жардамдын бир расалык айырма бар эле жөнөкөй деп таануу катары эмес, бирок, аны чечүүгө аракет деп эместиги кирип себептердин баарын бузуп.
Дукат
Канчалык кыйын болсо бул изилдөөнүн натыйжалары дуушар болушу мүмкүн болгон, ал тургай, Nicu деъгээлинин, расалык саа медициналык жардам таасир кантип бир кыраакы көз менен камсыз кылат. Ал тургай, жаш жана бейтаптардын, эрте балдардын аялуу, алардын териси ак мурда балдарга караганда кара болуп чыгат, эгерде медициналык жардам алышат. ата-энесинин же багуучу болуп, биз дагы да натыйжалуу баланын медициналык коргоочу катары иш алып барууга жөндөмдүү болушу үчүн бул ойлондурарлык статистикалык кабардар болуу маанилүү. анда биз биринчи кезекте таанууга эч качан каалаган бир чындык болсо да, таанып-күч бар. Бул баланын ден соолугун коргоо үчүн маанилүү жана кам расалык айырмачылыгы, анын ичинде сиздин баланын ден соолугу үчүн коркунуч туудурат медициналык системасында жерде кээ бир кыйынчылыктар да унутпаш керек.
> Булак:
> CDC. Мөөнөтүнөн мурда туулган. https://www.cdc.gov/reproductivehealth/maternalinfanthealth/pretermbirth.htm
> Jochen пайда, Jeffrey B. Gould, Михоко Беннетт, Benjamin A. Голдштейн, DavidDraper, Киран S. Phibbs, Henry C. Lee (2017, август). Жардам көрсөтүүнү Nicu сапатынын Расалык / Улуттук толугу менен. Педиатрия. e20170918; DOI: 10,1542 / peds.2017-0918