Диагностикалоонун жана башкаруу преэклампсия
Өнүгүп кан басымы жана башка орган системине терс таасирин тийгизет кош бойлуу кездеги өтүшүү болуп саналат. Тактап айтканда, шарты өнүгүп, жогорку кан басымы, протеинурия кийин (заарада белок) диагнозу 20 апта кош бойлуулуктун тышкары кош бойлуу аялдарда кездешет. Бул маанилүү айырмачылык, анткени кош бойлуу болгонго чейин жогорку кан басымы бар аялдар кээде преэклампсия үчүн клиникалык критерийлерге жооп бериши мүмкүн, бирок колдонмолорду башка топтомуна ылайык мамиле керек.
Преэклампсия белгилери жана симптомдору
Көпчүлүк учурларда, кан басымы бир кокус жогорулоо преэклампсия биринчи белгиси болуп саналат. Анча көп, кан басымы жай, бирок туруктуу көтөрүлөт. Эмнеси болсо да, кан басымы аз дегенде төрт саат аралык менен, жетет же 140/90 мм рт.ст. ашып жана саламаттыкты камсыз кылган, жок эле дегенде, эки жолу бул өзгөрүүнү документалдуу кийин, преэклампсия бир диагнозу бар деп шектелүүдө.
Мындан тышкары, заара ашыкча белок, төрөткө бир кадыресе бөлүгү болуп саналган заара тасмасын көрсөтүү учурунда табылган, көп преэклампсия жогорку кан басымы менен бирге бөйрөк көйгөйлөрү жөнүндө кабар берет.
Башка белгилери жана преэклампсия белгилери болуп төмөнкүлөр саналат:
- оор оору
- аян убактылуу жоготуу, анын ичинде аян өзгөртүүлөр, көзү тунарып, же жарык сезгичтиги
- Жогорку ичтин оорушу
- К айлануу же кусуу
- Кемиген заара чыгаруу
- кандагы жарат көлөмүн төмөндөттү (thrombocytopenia)
- Начар боордун иштешин
- дем алуу оорлойт
- Салмагынын кескин пайда жана шишик (кадимки кош бойлуулук да, жалпы)
Преэклампсия тобокели жогору турган ким?
Тышкары, ал кош бойлуу аялдарга гана кездешет, себеби, преэклампсия үчүн ири коркунуч болуп турган кош бойлуу болгондуктан, башка себептерден шартын иштеп чыгуу үчүн көбүрөөк коркунуч болушу мүмкүн.
Аларга төмөнкүлөр кирет:
- преэклампсия бир мурунку тарыхы (сиз же кан салыштырмалуу да)
- Алгачкы кош бойлуулук
- Болуу 40 жаштагы же андан улуу
- болуу семиздик
- бир нече бойго жүргүзүү
- өзүнчө, же болбосо эки жылга 10 жылдан кем Spacing кош бойлуулук
- мисалы, артериялык кан басымын кош бойлуу болгонго чейин белгилүү бир шарттар бар, шакыйды с, кант диабети, бөйрөк оорулары, же учугу
сыйлагыла преэклампсия
Бул тазаланбаган болсо, андан эненин жана баланын үчүн өтө олуттуу оорулар пайда болот. Кээ бир учурларда, ал тургай, өлүмгө себеп болушу мүмкүн. Абалы үчүн бир гана дары саламаттык сактоо кызмат көрсөтүүчүлөрдүн жана коркунучтар менен мөөнөтүнөн мурда жеткирүүнүн пайда баланс аялдар үчүн өзгөчө кыйын, бала жеткирүү болуп саналат жана эрте келген төрөт .
Преэклампсия менен аялдар талма, бир тобокелдигин туш чыкмайынча үзүк жана мээге кан. Өтө эле эрте кош бойлуулуктун коопсуз жеткирүүнү азгыра турган болсо, эненин ден соолугун жана наристенин сакталашы өсүшүнө жыштыгын камтышы мүмкүн төрөткө сыноо , кан анализи, ultrasounds жана nonstress тесттер.
Башка стратегиясы аны аман-эсен эмгек азгырганда, али эрте болсо, Кан басымын жардам берүү үчүн колдонулушу мүмкүн. Аларга төмөнкүлөр кирет:
- Гипертонияга каршы дары-дармектер кан басымын төмөндөтүү үчүн.
- Кортикоиддер эненин боор жана Таттыбүбү милдетин жакшыртуу жана да эрте жеткирүү үчүн даярдык баланын өпкө өрчүтүүгө жардам берет.
- Каршы дары-дармектер алдын алуу.
- Bed калган
- ооруканага
булактар:
Каннингем, FG., Lindheimer, MD. КОШ БОЙЛУУ Гипертония. Дары-New England Journal, 326 (14): 927-32.
Жумушчу топ кош бойлуу жогорку кан басымы жөнүндө отчет. Саламаттыкты сактоо боюнча улуттук институт, Washington, DC 2000.