Metformin, терс таасирлерин деген эмне жана эмне үчүн тукумсуздукту дарылоо үчүн колдонулат
Metformin, негизинен, кант диабети менен дарылоо үчүн колдонулган инсулин-уюмдардын маалымдуулугун көтөрүү дары болуп саналат, бирок ал ошондой эле төрөттүн үчүн колдонулушу мүмкүн. PCOS аялдар Clomid менен бирге, ал тургай, ЭКУ дарылоо убагында, жалгыз metformin алуудан пайда алып келиши мүмкүн. Дал metformin төрөттүн белгисиз жакшыртат кандай.
Metformin пайдаланылышы мүмкүн, ал эми тукумсуздук дарылоо үчүн , бул төрөттүн дары эмес.
Чындыгында, тукумсуздук менен мамиле кылууга, аны колдонуу менен алыш-жазуучу пайдалануу болуп эсептелет. (Башкача айтканда, кош бойлуулук жетишкендик бул дарынын баштапкы максаты эмес.)
Бул дары деген эмне? Анан кантип бүтүп жардам бериши мүмкүн?
Metformin деген эмне?
эмне metformin түшүнүү үчүн, адегенде эмне инсулинге билишибиз керек. PCOS менен Көптөгөн аялдар инсулин каршылыгына тоскоол болот. дененин клеткалары инсулин нормадан жооп токтотот, инсулин каршылыгына тоскоол болот. Алар аз сезгич, же туруктуу болуп калат.
Натыйжада, дене системасында жетиштүү инсулин жок, деп эсептейт. Бул сиздин дененин муктаждыгынан караганда инсулин өндүрүүнү баштайсыз.
Инсулин жана көбөйүү гормондор ортосунда байланыш бар окшойт. эч ким эки байланыш так өтө бекем болсо да, инсулин аздыгы .Респонденттер өсүшүнө денгээлде алып окшойт.
Эркектер да, аялдар да андроген бар, бирок андроген адатта катары келишет "эркек гормондорунун." Жогорку андроген өлчөмү PCOS белгилери жана Аялда менен көйгөйлөргө алып келет.
Metformin жана башка инсулин-уюмдардын маалымдуулугун көтөрүү дармектер денедеги инсулин ашыкча өлчөмдө азайтат. metformin тышкары, rosiglitazone жана pioglitazone PCOS дарылоо үчүн пайдаланылышы мүмкүн болгон башка инсулин-уюмдардын маалымдуулугун көтөрүү дары болуп саналат.
Эмне үчүн Metformin PCOS дарылоо үчүн колдонулат?
Сиздин PCOS мамиле бир нече себептер Догдур metformin жазып эмне бар, алардын айрымдары төрөттүн байланыштуу:
инсулин каршылыгына
Жогоруда да айтылгандай, инсулинге PCOS менен аялдарда кездешет.
Metformin анда жыныстык гормондор жөнгө салуу жана .Жетилип өчүрүп жардам берет инсулин каршылыгына, дарылоо үчүн белгилениши мүмкүн.
Аялда клуб
Metformin жана PCOS боюнча айрым изилдөөлөр көрсөтүп этек ирекет экенин metformin дарылоо менен үзгүлтүксүз жана Аялда кайтып болуп. Бул сыяктуу төрөттүн дары муктаж жок болушу мүмкүн Clomid .
Бирок, кээ бир изилдөөлөр metformin алуу үчүн пайда тапкан жок.
Ушул себептен улам, кээ бир дарыгерлер metformin инсулин туруктуу эмес, бардык аялдар карабастан инсулин-чыдамкай болобу же жокпу деген PCOS менен аялдарды дарылоо үчүн гана пайдаланылышы мүмкүн сунуш кылынат.
Clomid Resistance
PCOS айыз көрсө менен Clomid көптөгөн аялдарга жардам берет, ал эми кээ бир аялдар Clomid чыдамкай . (Бул алар үчүн жардам бербейт деп бир кооз жолу болуп саналат.)
Кээ бир изилдөөлөр 4 алдында 6 ай бою metformin алуу байкашкан Clomid баштап дарылоо Clomid-чыдамкай аялдардын ийгиликке жакшыртууга мүмкүн.
Clomid каршылык менен аялдар үчүн дагы бир мүмкүнчүлүк болушу мүмкүн letrozole менен бирге metformin .
Сайма Төрөт Drugs
Clomid сиз кош бойлуу жардам бербесе, анда кийинки кадам адатта gonadotropins же сайма төрөттүн дары .
Изилдөө metformin менен айкалышы стерилдештирүү жаткан кош бойлуу чендерди жакшыртуу мүмкүн экенин көрсөттү.
Бир изилдөөнүн стерилдештирүү менен metformin айкалыштырган тирүү төрөлүү көрсөткүчүн жакшыртууга гана стерилдештирүү менен дарылоо салыштырганда деп табылган. Бул изилдөөдө, жалгыз стерилдештирүү менен тирүү төрөлүү катнашынын 27 пайыз, metformin жана стерилдештирүү тирүү төрөлүү катнашы 32 пайыздан 60 пайызга чейин көбөйтө турганын менен мамиле болсо.
Ovarian Hyperstimulation синдрому үчүн риски төмөндөшү
Ovarian hyperstimulation синдрому (OHSS) өзгөчө ЭКУ дарылоо учурунда, төрөттүн дарыларды колдонгондо болуучу тобокелдик болуп саналат. PCOS аялдар OHSS иштеп андан да коркунучу бар.
Айрым изилдөөлөр metformin ЭКУ учурунда OHSS тобокелдигин азайтуу мүмкүн экенин байкашкан. Ошентсе да, ал OHSS башка дарылоо үчүн кыскарган же жокпу, азырынча белгисиз. Мисалы, жалгыз gonadotropins боюнча изилдөө (ЭКУ жок) дарылоо протоколго metformin кошуп жатканда OHSS курсу эч кандай айырмасын таба алган жок.
кайталап Боюнан
PCOS аялдар жалпы калктын караганда боюнан башынан көбүрөөк болушу мүмкүн. Metformin Айрым изилдөөлөрдүн жыйынтыгы боюнча, PCOS менен аялдардын боюнан рискин төмөндөтүшү мүмкүн.
Бир нече изилдөөлөр кош бойлуулуктун биринчи чейрегинен учурунда metformin дарыланып жатканын байкашкан да PCOS менен аялдардын боюнан алдын алууга жардам берет.
Бирок кош бойлуу кезде metformin коопсуздугу, ошондой эле документ эмес. Кош бойлуулук учурунда metformin жооп берүүдө кылдат дарыгери менен талкууланышы керек тобокелдиги.
Анткени салмак жоготууга
PCOS семирүү менен тыгыз байланышы бар. көптөгөн аялдардын күйбөгөн, PCOS менен салмагын жоготуп кыйын болушу мүмкүн.
Айрым изилдөөлөр metformin PCOS арыктап менен аялдарга жардам бере аларын көрсөттү. Бери жоготуп салмак өчүрүп .Жетилип жардам көрсөтүп келет жана бойго жетүү, Догдур metformin жазып алат, бир диета планы жана ишке ашыруу тартибине кармануу менен бирге, сиздин асылдуулугун жогорулатууга жардам берүү.
Кыйыр таасирлери кандай?
эреже катары, ич Metformin көп кездешкен терс таасирлери, капа ашказан, ал эми айрым учурларда кусуп жана айлануу. тамактын ортосунда metformin алуу бул тарап таасирин азайтууга жардам берет.
Сиңирүү байланыштуу терс таасирлери убакыттын өтүшү менен азайтуу мүмкүн. Кээ бир аялдар, өзгөчө тамак-аш азыктары, башкаларына караганда, көбүрөөк капа курсагын жаратышы экенин байкадым.
metformin менен байланышкан олуттуу терс таасирлери боор начар жана сейрек, бирок катуу терс таасири, сүт acidosis.
metformin алып жатканда, догдур сага бөйрөк жана боор милдеттерин мониторинг жүргүзүү керек. , жүрөк, боор, бөйрөк, же өпкө оорусу менен ооруган адамдар metformin болбошу керек. толук медициналык тарыхы менен доктур менен камсыз кылуу керек.
PCOS байланыштуу тукумсуздугу мамиле metformin пайдалануу изилденип, ар кандай дарыгерлер боюнча карама-каршы көз карашка ээ болгон болсо, качан жана тукумсуздугу мамиле metformin кантип пайдалануу.
ошондуктан бирге, сиздин сактоо камсыздоочу үчүн маселелерди, суроолорду үн Коркпо, бул дарылоо силер үчүн болсо, чечим кабыл алат.
булактар:
Крянгэ А.А., Брэдли HM, МакКормик C, Witkop CT. "Polycystic жетилген синдрому менен metformin колдонуу: а мета-анализ." Акушерлик жана гинекология. 2008-жылдын май, 111 (4): 959-68.
Пакистан FH, анчейин J. "metformin улантуу polycystic безинде синдрому менен семиз Пакистандын аялдардын эрте кош бойлуулуктун зыян азайтат." Gynecologic жана акушердик изилдениши. 2010-жыл; 69 (3): 184-9. Epub 2009-жылдын 21-дек.
Roy К.К., Baruah J, Sharma A, Sharma JB, Кумар S, Kachava G, Karmakar D. "clomiphene менен Аялда кошулуу туруштуу polycystic безинде оорусу менен ооруган Лапароскопиялык жумурткалардын бургулоо салыштырмалуу rosiglitazone менен клиникалык жана эндокринологу жыйынтыктарын салыштыруу болочок колдонуусу клиникалык сыноо Киириитэ. " Гинекология жана акушердик Archives. 2010-жылдын май; 281 (5): 939-44. Epub 2009-жылдын 3 дек.
> Tso LO1, Костелло MF, Гранд LE, Andriolo RB, Macedo CR. "Metformin дарылоо алдында жана polycystic жетилген синдрому менен ооруган аялдардын ЭКУ же ICSI учурунда. "Cochrane базасы Syst Аян 2014 Nov 18 (11): CD006105. чтыкта: 10,1002 / 14651858.CD006105.pub3.
> Ю Y1, Пиа L1, Чжан R1, ал J1, Xiong Y1, Го X1, Du Q1, Huang Y1, Sun Y2. "Clomiphene Киириитэ туруктуу polycystic жетилген синдрому менен ооруган бейтаптарды 9 Аялда-дарстарында жана дарылоо салыштырмалуу натыйжалуулугу: тармак мета-анализ. . "Илимий Rep 2017 19 Jun 7 (1): 3812. чтыкта: 10,1038 / s41598-017-03803-9.