жалпы хирургиялык жол менен байланышкан тобокелдик
Жатындагы тырыгы менен мүнөздөлгөн Asherman синдрому, шарты абдан көп деп аталган жалпы хирургиялык жол-жобосу менен байланышкан эмес бетибиз жана curettage (D & C) . D & C, анын ичинде себептер, бир катар ашыкча эттер жок үчүн гана пайдаланылышы мүмкүн:
- анормалдуу энелеш кан чечүү үчүн
- Ткань кан менен аялдардын болушу мүмкүн кармалып, кийин polycystic жетилген синдрому (PCOS)
- толугу менен өтүп кеткен бойдон кийин кууп жок кыртышын жок кылуу үчүн, аны толук бойдон, же жеткирүү
бир D & C кийин энелеш кыртыштар кээде кан биримдүү жана жана кнопкалар түзө алышат. Дарты, тутумдаштыргыч тканын каптап коюлушу жана берчтер да катышып жатат. Берчтен канчалык жана оордугуна жараша Asherman синдрому алып келиши мүмкүн боюнан , тукумсуздук , чымын кан улам кыйналып, жана башка акушердик.
Asherman синдрому бир D & C басымдуу себеби болуп саналат, ал эми башка шарттар аялдар аппараттардын (ЖИЗдердин) жөнүндө Жатындагы тырыгы, анын ичинде, жамбаш нурлануунун жана пайдаланууга алып келиши мүмкүн.
Asherman синдрому симптомдору
Asherman синдрому, адатта, кош бойлуулук кош бойлуу же сактоо бир кыйынчылык жолдон эч кандай оорунун белгилери пайда болот. жана кнопкалар Дарты калыптандыруу, адатта, жатынга канды азайтат. Мындай болгон учурда, кээ бир аялдар өтө жарык убакыт бар же жок мезгилдерди (аменорея) болушу мүмкүн.
пробкалар иштеп, алар көп учурда Аялда же этек кир учурунда кайгы алып келиши мүмкүн.
Asherman синдрому диагностикалоо
Asherman Даун синдрому деген диагноз боюнча алтын стандарты жука, жарык көлөмү моюнчасынын, жатындын жана текшерүүгө кындын ичине киргизилген кайсы бир гистероскоп аталган жол-жобосу болуп саналат. Дарыгерлер да рентген нурлары, буйрук мүмкүн transvaginal Рентген берчтен катуу жана масштабын баалоо жана дарылоо багытын аныктоого жардам берүү үчүн, ошондой эле биопсиядан өттүм.
Risk себептер жана натыйжалар
Asherman синдрому тобокели көп аял дуушар D & C жол-саны менен байланыштуу. изилдөөлөрүнө ылайык, үч жылдан кийин бир же эки D & Cs 32 пайызга чейин кийин Asherman 14 пайызга чейин жогорулайт тобокелдиги. Буга башка да себептер Asherman өнүгүп ыктымалдыгы көбөйтүүгө болот:
- алынбаган бойдон төмөнкү Ж D & C (30 пайыз тобокелдиги)
- А D & C жеткирүү кийин төрт жумада бир жасаган (25 пайыз тобокелдиги)
Берчтер жана жана кнопкалар түйүлдүккө кан агымын жана азык чектөө менен кош бойлуулуктун алдын алат. Натыйжада, энелеш үчүн скотч менен аялдар каалаган боюнан бир 40 пайыздан 80 пайызга кокустуктар менен эрте туулган төрт тобокелдиктердин бири бар. Оор учурларда болсо, берчтер бир мүмкүн болгон олуттуу алып келиши мүмкүн сыртына бойго (Тубал кош бойлуулук) .
Сыйлагыла Asherman синдрому
жана кнопкалар хирургиялык ташып кыйла ийгиликтүү бойго ээ мелдешүүдөн жакшыртууга болот. Анткен менен, ал техникалык жактан татаал жол-жобосу жана кошумча тырыктар пайда болтурбоо үчүн кылдаттык менен жүргүзүлүшү керек болот. Гистероскоп адатта катышып жатат. Laparoscopy (адатта негизги тешик хирургия аталуучу), ошондой эле татаал учурларда колдонулушу мүмкүн.
хирургиялык кийин, кээ бир доктурлар менен бирге жабыш кыртыштарды сактоого зымчасы шардын жайгаштырууну сунуш кылат. Оозеки эстроген да энелеш кыртыштын өстүрүү азгыра жана шыбаа үчүн белгилениши мүмкүн.
> Source:
> Conforti А .; Alviggi К .; Molló, A. .Удаалаш. "Asherman синдрому башкаруу: адабияттарды карап чыгуу." Reprod Biol Endocrinol. 2013; 11:18.