КОШ БОЙЛУУ Диабет тобокелдиктер: Past
Мурда кош бойлуулук тобокелдиктердин алдын ала иштеп жаткан кант диабети катуу тынчсызданууну эле. Ал кош бойлуу мөөнөткө түз Ден соолугу чыъ баланы көтөрүп диабети менен энелердин үчүн кыйын болду. Көчмө-колго өткөрүп берүү тез натыйжаларды камсыз glucometers, бир жолку ийнелерди, жакшы медикаменттер жана сактоо нускаманын чыгаардан мурда, ал гана кош бойлуулук-жол учурунда жакшы глюкоза көзөмөлдү жетишүү жана аны кармап туруу үчүн дээрлик эч мүмкүн эмес болсо, өтө оор болгон бекем глюкоза көзөмөл коркунучтарды азайтуу үчүн зарыл болгон .
Артка 1950-жылы, ал спирт ичимдиктерин жана таан менен курчутулду ийне менен Чылап менен арылтуу үчүн зарыл болгон айнек ийнелерди менен мини-лаборатория сыяктуу карап, эмне үчүн инсулин ийне кант диабети менен ооруган адамдар үчүн аз эмес болчу. glucometers мүмкүн эмес эле, анткени, кан шекеринин кысынып тез жетүү мүмкүн эмес.
Ошол эле учурда, ал кант диабети менен аялдар менен эмес, балдарды да жок экенин сезди. Көпчүлүк ымыркайлар, анткени тондун эрте бузгандыгы үчүн жогорку тобокелдик өлүү эле түшүнүктүү эмес. Чечим , тубаса жана өмүргө коркунуч туудурган macrosomia (жогорку төрөлүү салмагы) жалпы эле. эненин да, баланын да өмүрү коркунуч алдында турган.
Кош бойлуулук тобокелчиликтер менен Диабет: Бүгүн
Tight глюкоза башкаруу жана коркунучту азайтуу боюнча бүгүнкү билим, башкаруу колдонмолорду, ошондой эле куралдар менен жетүү үчүн жардам берет. жакшы пландаштыруу, акушердик-гинекологиялык жардам берүү жана кан шекеринин катуу контролдоо менен, кош бойлуулук жана кант диабети менен бир аял диабет жок аял катары соолугу жайында бир наристенин төрөлүшү үчүн да ушул эле кокустук жөнүндө болушу мүмкүн.
An A1c лабораториялык изилдөө акыркы 2-3 ай үчүн орточо кандагы кантты баа берүү үчүн колдонулат. Кош бойлуулук учурунда кант диабети жок аял үчүн нормалдуу A1c 6,3% ды түзөт. алдында жана кош бойлуулук учурундагы A1c канчалык жогору болсо, жогорку тобокелдиктерге жараша болот. Жалпысынан алганда, бул 6,0% астында A1c дайыма сунуш кылынат, бирок гипогликемия үчүн олуттуу тобокелдиктерди болтурбоо үчүн өтө төмөн болбошу зарыл (төмөнкү кан шекеринин) же түйүлдүктүн өсүү чектөөлөрдү.
Сиздин A1c максаттары жөнүндө дарыгер менен сүйлөшкүлө.
кан шекеринин катуу көзөмөл энелердин, түйүлдүктүн жана неонаталдык коркунучун азайтып, абалдын оорлошунан. Кийин-тамак кан шекеринин да чоң бала синдрому деп аталган абдан катуу жогорку салмагы же macrosomia менен байланыштуу болуп саналат.
КОШ БОЙЛУУ Диабет тобокелчилиги Poor кан Шекер көзөмөлдөө улам жогорулатуу
Чейин жана кош бойлуулуктун алгачкы учурунда: боюнан жана негизги тукум куучу.
12 жумадан кийин "али: өсүшү жана ашыкча май тездетилген мүмкүн түйүлдүккө жогорку инсулин жана глюкоза катмары. Macrosomia Өзгөчө cesarean участкаларына жогорулаган зарылчылыгы менен байланышкан, туулгандыгы Жаракат , түйүлдүктүн өлүм жана мээрбан кыйындыгы.
Учурунда кеч КОШ БОЙЛУУ: түйүлдүккө жогорку кан шекеринин начар кан шекеринин көзөмөлгө менен аялдардын жогорку өлүү чендердин себеп болушу мүмкүн түйүлдүк, толу (жетишсиз кычкылтек менен камсыз кылуу) жана acidosis алып келиши мүмкүн. Ошондой эле жогорку тобокелдиги үчүн преэклампсия бар, polyhydramnios (өтө көп амниотикалык суюктук), эрте эмгек.
Кийин төрөлүшү: жогорку энелердин кан шекеринин үчүн macrosomia менен балдары ашыкча жана начар глюкоза толеранттуулукту өнүктүрүү үчүн жогорку коркунучу бар. Кош бойлуулук учурунда начар көзөмөл, ошондой эле акыл-эс жана психотикалык өнүгүүсүнө кандай таасир этиши мүмкүн.
Эне үчүн тобокелчиликтер: жогорку кан кош бойлуу шекер да, анын ичинде ретинопатия жана nephropathy начарлашына, узак мөөнөттүү таасирин тийгизиши мүмкүн.
Подробнее о КОШ Кант диабети .
Булак
Kitzmiller, MD, MS, Джон L; Блок, BS, RN, CDE, Атайга M; Brown, MD, Florence M; Catalano, MD, Патрик M; Conway, MD, Дебора L; Coustan, MD, Доналд R; Гандерсон, RD, PHD Эрика P; Герман, MD, MPH, William H; Hoffman, MSW, LCSW, Lisa D; Inturrisi, RN, MS, CNS, CDE, Maribeth; Jovanovic, MD, Луи B; Kjos, MD, Сериялар I; Knopp, MD, Роберт H; Montoro, MD, Мартин N; Азиздер, MD, Эдуард S; Paramsothy, MD, MS, Pathmaja; Reader, RD, CDE, Дайан M; Rosenn, MD, Барак M; Томас RD, Элис M; жана Киркман MD, M Sue. Боюнда бар кезде Диабет башкаруу: далилге жана сактоо үчүн консенсус сунуштар. Диабет Care-май 2008-жылдын 31 (5): 1060-1079.