Эндометриоз тукумсуздукту себептери, Кош бойлуулук Ийгиликтин мыкты дарылоо
Менен кыздардын боюна бүтүп калган Эндометриоз , ал эле келе калган жок да, мүмкүн. Эндометриоз менен аялдардын жарымына чейин кыйналып боюна бүтүп калган болот. Туут ээ болуу ыктымалдыгы көз каранды жаш боюнча , сиздин конокторубуздун асылдуулугун жана катуу Эндометриоз болуп саналат. деп, ал кош бойлуу болуп кыйын, анткени, ЭКУ сыяктуу хирургиялык же төрөттүн дарылоо жардам берет.
Балким, сен да келе жатам ийгиликсиз кош бойлуу кылып , кээ бир учурда, азыр да, кийин төрөттүн баалоо жана диагностикалык Лапароскопиялык хирургия , Догдур Эндометриоз менен ооруй элек. Же, балким, сен да, али балалуу жөнүндө ойлоно баштаган эмес. Бирок, кийин , жамбаш күйүт же катуу этек, айламды таппай , Догдур иликтенип, Эндометриоз менен ооруй элек.
Бул жагдай сиз кош бойлуу бир мүмкүнчүлүк бар болсо, ой келиши мүмкүн.
Ооба. Сиз Эндометриоз менен түшүнө албайт. Бул кепилдик эмес. Бирок бул чыныгы мүмкүнчүлүк болот.
Эскертүү: бул көп деп шектелип жатканын түшүнүксүз тукумсуздук менен жубайлар жумшак Эндометриоз менен билинбеген иштер болуп саналат. Төмөндө маалымат Эндометриоз деген диагноз адамдарга белгилүү болсо да, ал жөнүндө көп эле түшүнүксүз тукумсуздук менен жубайларга карата колдонулушу мүмкүн.
Тукумсуз Эндометриоз менен аялдардын саны канча болот?
жооп Изилдөөнүн жараша өзгөрөт.
Ал 30 Эндометриоз менен аялдардын 50 пайызы тукумсуздугу ээ болот деп эсептелет. (Тукумсуздугу бир жылдан кийин жыныстык катнашка менен кош бойлуу болгон жөндөмсүз катары аныкталат.)
Эндометриоз менен тукумсуздук-расмий диагнозго ээ болушу мүмкүн эмес аялдар да көп Эндометриоз болушу мүмкүн, бирок-саналат.
Кээ бир изилдөөлөр тукумсуз аялдар алты сегиз эсе дагы боюна күрөшүп эмес, адамдарга караганда Эндометриоз болушу мүмкүн экени аныкталган.
Ошондой эле, төрт басууга бир түшүнүксүз тукумсуздук диагнозун кабыл алуу , алардын көпчүлүгү, чынында, жумшак Эндометриоз менен мамиле болушу мүмкүн деп шектелүүдө. Бирок, Эндометриоз деген гана invasive диагностикалык Лапароскопиялык хирургиялык жол менен диагноз мүмкүн, анткени, бул алардын тукумсуздукка жок "себеп" бар экени көрүнүп турат.
түгөйлөрдүн түшүнүксүз тукумсуздук жана эч кандай жамбаш ооруп үчүн, же жокпу, диагноз коюу үчүн хирургиялык жол менен (жана балким хирургиялык кирет) Эндометриоз деген талаштуу темалардын бири болуп саналат.
Албетте менен Эндометриоз Мен бойго бүтүшү мүмкүнбү?
Эгер сен да, атүгүл боюна бүтүп калган жөнүндө ойлонуп чейин Эндометриоз деген диагноз бар болсо, анда төрөттүн дарыгерге кайрылыъыз чейин, өз биринчи кош бойлуу алууга аракет кетүү керек? Ооба.
Албетте, керек ар дайым дарыгердин менен сүйлөшүп , сенин өзгөчө кырдаал тууралуу. Бирок Эндометриоз деген жазуусу сен тукумсуздугу болот дегенди билдирбейт.
Бирок, бала төрөөгө жардам издеп чейин бир жыл бою кадимки пикирин төмөнкүдөй сунуш эмес.
Анын ордуна, өз алты ай үчүн аракет кылышат. бүтүп жок болсо, анда жардам сурап.
Эндометриоз менен болгон кээ бир аялдар түз барууну чечиши мүмкүн төрөттүн адис биринчи табигый боюна аракет жок. Бул ошол эле учурда чечим болуп саналат.
Эгер 35 жашка толгон же ашкан болсо, сиз өз боюна аракет үчүн убакыт талап кылышы мүмкүн эмес. Сиздин табигый төрөттүн жаш курак менен төмөндөйт 35 жаштан кийин тездик менен сиз билген, анткени кошумча алты ай өзгөчө Эндометриоз-даанышман эмес, бар.
Катары ар дайым, дарыгери менен өзгөчө кырдаалды талкуулашат.
Кантип Эндометриоз-Related Pain таасири My Төрөт дарылоо мүмкүн беле?
кош бойлуу алууга аракет эмес, Эндометриоз менен аялдар, адатта, оору белгилерин азайтууга бойго болтурбоочу дары берилет.
Албетте, бойго болтурбоочу таблеткаларды ичип жатабыз, эгерде, сиз кош бойлуу боло албай калат. Бул убактылуу гана. Эгер кийин бойго болтурбоочу таблеткаларды токтотуп , сиздин табигый түшүмдүүлүгү, кайтып келет.
Ошондой эле, ал бойго болтурбоочу таблеткалар айыктырып же "мамиле" Эндометриоз эмес экенин билүү маанилүү. Алар жөн гана эндометрия Салымдарга тамак гормондорду аракет кылган ыңгайсыз оорунун азайтат.
катуу Эндометриоз орточо учурларда, хирургиялык эндометрия келишимдер же ыйлаакчага аны четтетүү үчүн зарыл болгон болушу мүмкүн. Хирургиялык басаъдатууга болот, бирок кайра-кайра иш изинин алып келиши мүмкүн. Изинин тукумсуздук коркунучун жогорулатат , ал тургай, ооруну күчөтөт.
абдан Эндометриоз оор учурларда, жатын, жатын моюнчасынын жана энелик бездердин тарабынан алынып салынышы мүмкүн. Бул сиздин келечектеги төрөттү таасир этет.
Ошондой эле жыныстык органдардын хирургиялык ташып Эндометриоз үчүн бир дабаасы эмес экенин билиши керек. Сиз дагы эле кайгы дуушар болушу мүмкүн.
Эгерде хирургиялык бар чейин, келечектеги төрөттүн пландары жөнүндө майда-чүйдөсүнө чейин сенин жыныстык хирург менен сүйлөшүп. Эгер толугу менен бардык тобокелдиктер жана алынган пайда тууралуу маалымат болушу керек.
Эндометриоз кыйын менен кош бойлуу болуу турууга эмне жардам берет?
Биз таасир асылдуулугун Эндометриоз кантип толук түшүнгөн жокмун.
Эндометриоз безинде ыйлаакчага (Аялда жолтоо болушу мүмкүн), же эндометрия изинин себеп кийин блокторду бүтөлүп , тукумсуздуктун себеби айкын болот.
Бирок, эндометрия безинде ыйлаакчага же бөгөттөлгөн бүтөлүп да жок Эндометриоз менен аялдар дагы кыскарган төрөттү дуушар болушу мүмкүн.
Бул жерде Эндометриоз кыйын кош бойлуу кылат, эмне үчүн кээ бир мүмкүн теориялар бар.
Жыныстык органдардын бурмалоо же пробкалар: эндометрия = лъмг = изинин же түзүү үчүн скотч-себеп болушу мүмкүн. Бул үчүн скотч кадимкидей иштеши үчүн өз жөндөмүн тоскоолдук, жыныстык органдардын боюнча кете алабыз.
Үчүн скотч да жолугуп, жумуртка менен сперма көрүнүшү мүмкүн домен тыюу, алып келиши мүмкүн.
General Сезгенүү: жалпы дене шишип, жана тукумсуздук мүмкүн ролу жаткан изилдөө предмети болуп саналат. денеде жогорулатуу сезгенүүсү тукумсуздук менен байланыштуу болушу сезилет.
Эндометриоз менен аялдар көбөйдү шишип биохимиялык белгилерге ээ. Бирок Эндометриоз сезгенүүнү түрткү берет? Же анын сезген Эндометриоз көбөйтүүгө болот? Ошондой эле бардык тукумсуздук менен кандай байланышы бар?
бул кантип болгонун билбейбиз деген.
Эмбрион киргизүү менен Кыйынчылык: Эндометриоз жатын сыртына өсө эндометрия окшош себеп болгон бир шарты болуп саналат, ал эми ошондой эле эндометрия өзү таасир этиши мүмкүн. Эмбрионду бойго курстары Эндометриоз менен аялдардын төмөнүрөөк.
Ошондой болсо да, мүмкүн болушунча төмөнкү эмбрион жайылтуу чендер менен байланыштуу болгон эндометрия менен көйгөйлөр , бирок начар жумуртка сапаты менен байланышкан.
ЭКУ боюнча айрым изилдөө Эндометриоз менен аялдар экени аныкталган донор жумурткаларды колдонушат Эндометриоз жок аялдар сыяктуу эмбрион жайылтуу жогору.
Кыскарган жумуртка жана түйүлдүк сапаты: Эндометриоз менен Аялдар төмөнкү жумуртка сапатын болушу мүмкүн. Эндометриоз менен аялдардан Embryos орточо жайыраак иштеп чыгуу.
Ошондой эле, бир жумуртка донордук Эндометриоз ээ болгондо, ал эми жумуртка Эндометриоз жок аял колдонулат, пайда болгон түйүлдүк төмөнкү сапаты жана жайылтуу курсу болуп, адатта, терс таасирин тийгизет.
Эндометриоз этаптары (оорусу даражалары) тукумсуздукту дарылоо үчүн Odds көрүнүп турат?
Догдур этаптарында жагынан сиздин Эндометриоз айтылган болушу мүмкүн. хирургиялык учурунда Догдур жайгашкан, өлчөмүн жана эндометрия депозиттердин канчалык эске алат. Ушуга ылайык, ал Силердин Эндометриоз деъгээли.
II I-этап, этап бар, III-этап менен этап IV.
Бул этаптары баскыч менен мен жумшакмын Эндометриоз болуп, Эндометриоз катуу сүрөттөп жана аныктаганга жардам берүү үчүн колдонулат, жана этап IV оор болгон.
Бирок бул баскычтар сиздин асылдуулугун же түшүнүк жөнүндө карама-каршы карата эч нерсе эмнени билдирет?
Ооба жана жок.
I-этап менен II Эндометриоз менен аялдар этап III жана IV менен аялдарга караганда тукумсуздугу угуунун аз.
Ошондой эле, Эндометриоз баскычы доктур жардам бере турган дарылоо планы менен келет.
Мисалы, II-этап Эндометриоз менен аял бир аз өз алдынча түшүнө аракет кылышы мүмкүн. Этап IV Эндометриоз менен болгон бир аял алат ЭКУ мамиле менен түздөн-түз иш .
Бирок, Эндометриоз баскычы төрөттүн дарылоо үчүн көбүрөөк же азыраак ийгиликтүү боло ала турганын ким айта албайт.
Бул этап II Эндометриоз жана көптөгөн калды ЭКУ дарылоо аркылуу барууга болот. Ал этап IV Эндометриоз жана биринчи айлампасынын боюнча кош бойлуу болот.
Дагы бир себеби Эндометриоз коюлган сиздин кош бойлуулук ийгилик билиш үчүн башка төрөттүн себептер бар, анткени, анткени мелдешүүдөн алдын ала албайт. Этап IV Эндометриоз менен жаткан аял да Аялда этикасынын болушу мүмкүн. Же карап эркек эске тукумсуздук маселелер болушу мүмкүн.
Жыйынтык: Эндометриоз сахнасында өтө көп салды жок.
Pain Мен тажрыйбасы канчалык көп бойлуулук Ийгиликтин Менин Odds алдын ала береби?
Жок.
Бул жарым-жартылай сиз башынан ооруткандай сөзсүз Эндометриоз олуттуулугуна байланыштуу эмес.
катуу Эндометриоз көбөйдү оору менен келе жатса да, ал жумшак Эндометриоз деген катуу ооруга алып келиши үчүн, ошондой эле мүмкүн. Бул эндометрия кендери жайгашкан жерине көз каранды.
More оору азыраак кайгы менен аялга салыштырмалуу кош бойлуу үчүн кыйын болуп калат дегенди билдирбейт.
Эндометриоз үчүн натыйжалуу кандай Төрөт дарылануу?
Эндометриоз байланыштуу тукумсуздукка натыйжалуу күнүнө цикл дарылоо болуп саналат ЭКУ дарылоо . Сен керек же жок баштоо керек дегенди билдирбейт.
ЭКУ кымбат жана invasive. Ал бар болсо да, мыкты бойлуулуктун кокустан , ал силер үчүн мыкты баштапкы чекит болушу мүмкүн эмес.
Сиздин тазалоо планы да Эндометриоз баскычында көз каранды жана жалгыз Эндометриоз деген жокпу турган сиздин тукумсуздуктун себеби . Догдур да жашка да эске алат.
Төрөт дары жалгыз адатта Эндометриоз менен аялдар үчүн сунушталган эмес. Алар бир кыйла болочок башкарууга салыштырмалуу кош бойлуулуктун чендерди жакшыртуу жок. (Болочок башкаруу тазалоосуз аракет уланууда.)
I-этап же II Эндометриоз менен аялдар үчүн төрөттүн дары жатын уруктандыруу менен (IUI) , эреже катары, сунушталган баштапкы түйүнү болуп саналат. Бул эмне кылсак болот Clomid менен же gonadotropins менен .
Себеби, биринчи адатта IUI менен Clomid жатат аракет эселенип түшүнө тобокелдик менен иштеп жумурткалардын hyperstimulation синдрому (OHSS) ал gonadotropins менен караганда төмөн.
IUI менен төрөттүн дары ийгиликсиз болсо, анда ЭКУ кийинки сунуш кадам болуп саналат.
Бирок, ЭКУ кээде Эндометриоз дарылоо мыкты биринчи кадамы болуп саналат.
ЭКУ түз эле барып аялдар кирет ...
- III-этап же IV Эндометриоз менен
- жаштан ашкан аялдар 35
- Башка төрөттүн себептерден татаалданткан менен жубайлар (сыяктуу эркек себеби тукумсуздук же төмөн безинде камдар )
- артык этап I же II Эндометриоз менен аялдар тартипте кошумча чыгымдар жана invasive мүнөзүнө карабастан, ЭКУ түз барып,
Бул ЭКУ Бардык жубайлардын үчүн мүмкүн эмес экенин моюнга алуу үчүн маанилүү.
Айрымдар мындай күчтүү дарыланууга умтулуу эмес, артык , көптөгөн жубайлар аны бере албайт .
Бул жубайлар үчүн төрөттүн дары менен IUI бир нече ирет ийгиликсиз болсо, башка жолдор сыяктуу кабыл алуу же childfree жашоо болот деп эсептелет.
Төрөт дарылоо ийгиликтүү Эндометриоз үчүн тепселенип кандай?
Бир изилдөө боюнча түшүнүксүз тукумсуздук менен аялдар (көбүнчө жумшак Эндометриоз шектелүүдө) же хирургиялык жол менен туура Эндометриоз, айлампасынын күнүнө кош бойлуулук курсу үчүн 9,5 пайыз чегинде катталган эле Clomid менен колдонуп, бул үчүн 3,3 пайызга салыштырганда IUI менен гана кечиктирилди жакындады .
А клиникалык изилдөөлөр I-этап менен 49 аял сот же II Эндометриоз салыштырмалуу кош бойлуулук IUI менен gonadotropins үч ирекет алган аялдар үчүн курсу алты ай төрөттүн дарылоо жардамысыз аракет кылган аялдар менен.
IUI менен gonadotropins алган адамдар үчүн айлампасынын күнүнө кош бойлуулук баасы 15 пайызды түзгөн. тазаланбаган тобу 4,5 пайызга айлануусунда күнүнө бир бойго болчу.
Эмне жөнүндө ЭКУ ийгиликтүү каршы ?
Бир изилдөөгө ылайык, Эндометриоз менен аялдар үчүн айлампасынын орточо бойлуулуктун чен 22,2 пайызды тъзгён.
Бул тукумсуздук башка себептер менен аялдардын орточо ЭКУ ийгилик курсу караганда бир аз төмөн.
Жалпылап айтканда, тукумсуздук башка себептерден салыштырмалуу Эндометриоз, төмөнкү жумуртка издөө саны төмөнкү жайылтуу курсу, жана төмөнкү кош бойлуулук чендер менен байланыштуу.
Эндометриоз менен аялдар үчүн ЭКУ ийгилик курстарын аныктоо татаал. ЭКУ дарылоо алдында жубайлар көпчүлүгү Эндометриоз тышкары, кошумча төрөттүн себептер менен күрөшүп жатышат.
Бир изилдөөгө ылайык, кокустан, алардын тукумсуздук маселе гана Эндометриоз менен Жубайлар үчүн жана башка себептерден улам төрөттүн тышкары Эндометриоз менен иликтөөгө аракет кылган.
Алар Эндометриоз деген жалгыз бала төрөөгө шарты болуп саналат, сейрек учурларда, тирүү төрөлүү башка тукумсуздук диагнозу менен караганда окшош же бир аз жогору деп табылган.
Бирок, башка Баласыз үй салыштырмалуу Эндометриоз деген кошумча төрөттүн көйгөйлөр менен келтирилген, ал ийгиликтүү наркы төмөн болуп саналат.
Сиздин ЭКУ ийгиликке жеке ыктымалдыгы жаш жана туш эмне башка төрөттүн себептерден көз каранды болот. Сиздин өзгөчө кырдаал жөнүндө дарыгер менен сүйлөшкүлө.
ЭКУ Дарылоо начарлап Эндометриоз Pain көрөбү?
төрөттүн дарылоо эндометрия кен начарлап, жана көбөйгөн кайгы алып келиши мүмкүн деп тынчсызданган болду. Мунун теориясы төрөттүн дары эстроген көз каранды эндометрия жана депозиттер өсүп же санынын көбөйүшүнө алып келиши мүмкүн.
ЭКУ дарылануу үчүн төрөттүн дарыларды алуу учурунда көбөйгөн күйүт аялдардын бөлүнүп учурлар да бар. Ошентсе да, илимий изилдөөлөр, ушуга чейин устундун боюнча тиешелүү деп табылган жок.
Бир изилдөөгө ылайык, мисалы, Эндометриоз жок Эндометриоз жана жарым 200 ЭКУ бейтаптарга, болжол менен жарым карады. Эндометриоз деген топ оору жок аялдарга салыштырмалуу көбүрөөк оору же жашоонун начарлап сапатын көргөн эмес.
Эндометриоз деген туурабы? Сиздин рискин жогорулатуу барбы?
Эндометриоз тукумсуздук боюнча өсүшү мүмкүн болгондуктан, ал ошондой эле кош бойлуулук жоготуу коркунучун жогорулата алат? Ооба, бирок Эндометриоз байланышкан тукумсуздугу башынан аялдар ушундай (Эндометриоз бар аялдарга каршы болуп, бирок иш тажрыйбасы асылдуулугун азайган жок.)
Бир изилдөөгө ылайык, болжол менен 270 аялдар карап, жана Эндометриоз жок салыштырган. Ошондой эле, Эндометриоз оорчулугун эске алды.
Алар жалпы, Эндометриоз менен аялдардын кош бойлуулук зыян үчүн бир кыйла көп болду, деп табылган. оору жок адамдар үчүн 22 пайызга салыштырганда опасности менен аялдардын боюнан баасы болжол менен 35 пайызды түзгөн.
Кызыктуусу, алар аялдар жумшак Эндометриоз менен ооруй тургандыгы аныкталды (1-баскыч же 2) этапта 3 же 4 Эндометриоз менен караганда боюнан дуушар болушу мүмкүн болгон, 42 пайызы 31 пайызга салыштырганда.
Мунун теориясы жумшак Эндометриоз деген жалпы көбүрөөк шишип менен байланышкан болушу мүмкүн.
Эндометриоз үчүн хирургиялык дарылоо жакшыртуу күрдүүлүгү барбы?
эндометрия депозиттердин хирургиялык четтетүү үчүн саны бир себеби оору белгилери кыскартуу болуп саналат. Бул диагноз менен бир учурда жүзөгө ашырылышы мүмкүн.
Бирок, хирургия Эндометриоз менен аялдардын асылдуулугун жогорулатууга жардам берет?
оор Эндометриоз бар болсо, хирургия асылдуулугун, ошондой эле, балким, төрөттүн дарылоонун ийгиликтүү натыйжа алуусу үчүн кокустан жакшыртуу сезилет.
Бирок, хирургиялык дарылоо кайталап ары асылдуулугун жогорулатуу бербейт.
Эндометриоз Жеъил жана орточо аялдар жөнүндө эмне айтууга болот? Айрым изилдөөлөр аз таптым, бирок бир кыйла этап I же II Эндометриоз менен аялдар үчүн хирургиялык кийлигишүү кийин тирүү төрөлүшү жакшырды.
Бул түшүнүксүз тукумсуздук менен көптөгөн аялдар жумшак Эндометриоз деген бар деп шектелүүдө. хирургия мындай учурларда жол, эндометрия жана кен чыккан жерлерди аныктап, балким, жок кылуу (ашык болсо) болобу?
Бул күмөндүү болуп саналат.
аял күйүт жок болсо, хирургиялык тобокелдиги мүмкүн төрөттүн пайда болууда.
(Акыл-аял Эндометриоз деген бар болсо, пайда гана колдонулат, ал. Бир изилдөөгө ылайык, ар бир 40 хирургдар / учурларда, бир боюнда бар, балким, алып келмек эмес, сергек болгула. Бул жакшы ыктымалдыгы эмес.)
диагноздоо жана эндометрия кендерин алып Хирургия коркунуч бар. Ошондой эле, кээ бир учурларда, Эндометриоз, оорунун белгилери же андан да төрөттүн зыян келтирген көбөйдү. Хирургия асылдуулугун зыян жана кайгы алып келиши мүмкүн болгон жана кнопкалар, алып келиши мүмкүн. эндометрия безинде ыйлаакчаларга түп-тамыры менен жок безинде камдарды кыскартууга укуктуу.
дарыгери хирургиялык дарылоо үчүн туура эмес экенин, туура же жөнүндө сүйлөшкүлө. Эгер дагы эле билбей болсо, экинчи пикирин издөөгө коркпогула.
> Булак:
> Gibbons, William E .; Hornstein, Марк D. "Эндометриоз менен аялдардын тукумсуздук дарылоо. " Заманбап.
> Kohl Schwartz AS1, Wölfler мм2, Mitter V3, Rauchfuss M4, Haeberlin F5, Эберхард M6, от Orelli S7, Imthurn B8, Imesch P9, Fink D9, Leeners B8. "Эндометриоз, өзгөчө жумшак оору: бойдон үчүн коркунуч болуп. "Fertil Steril. 2017 Nov; 108 (5): 806-814.e2. DOI: 10.1016 / j.fertnstert.2017.08.025.
> Америка Көбөйүү Дары коомунун Practice комитети. "Эндометриоз жана тукумсуздук: бир комитет пикир. "Fertil Steril. 2012-Sep, 98 (3): 591-8. Epub 2012-жылдын 15-июн.
> Santulli P1, Бурдон M2, Presse M2, Гайе V2, Марселин L3, Прънеге C4, де Ziegler D2, Шапрон C5. "Эндометриоз байланыштуу тукумсуздук: жардам көбөйүү технология кыйналып же жашоо сапаты упайлары боюнча эч кандай терс таасирин тийгизет. "Fertil Steril. 2016 Apr; 105 (4): 978-987.e4. DOI: 10.1016 / j.fertnstert.2015.12.006. Epub 2015-жылдын 30-дек.
> Senapati S1, Sammel MD2, Морз C3, Barnhart KT4. "Лабораториялык жол менен уруктандырылган жыйынтыктары жөнүндө Эндометриоз тийгизген таасири: жардамы Көбөйүү Technologies базасы үчүн коомунун баалоо. "Fertil Steril. 2016-июл, 106 (1): 164-171.e1. DOI: 10.1016 / j.fertnstert.2016.03.037. Epub 2016 Apr 7.