Туин-а-эгизи куюу синдрому бир шарты болуп саналат тондун бир эгизимди кош бойлуулуктун таасир этет. Жылы TTTS, тондун кан тамырлар ортосундагы демейдегиден байланыш бир эгизи кан башка эгизи агыла берет. Кээ бир учурларда, эгиз текши жалпы тону менен бөлүшүп, бир эгиз, адатта, өсүп же аман калуу үчүн зарыл болгон азык алууга көп катыша албашы мүмкүн.
Качан TTTS пайда барбы?
Туин-а-эгиз куюу синдрому бирдей эгиз бир баланын тону менен бөлүшүп жатканда гана болот. TTTS балдарга эки бирдей болсо триплет же жогорку кош бойлуулуктун пайда жана тондун бөлүшө аласыз. өзүнчө тону менен Эгиздер бирдей эгиздер TTTS коркунучу жок.
TTTS белгилери кайсылар?
TTTS эгиз алар донорлор же алуучулар болобу негизинде ар кандай оорунун белгилери байкалбайт.
Донор TTTS эгиз тондун азыраак кан алуу жана башка эгизи кан жоготот. Донор эгиз Төрөттөн мурда жана кийин да аз болот. Алар, кубарып, каны аз Utero кыскарган заара өндүрүш, ал эми майда-караганда орточо каптарына. Эгиздер эки амниотик баштыктарын бар болсо, донор эгиз суюктукту (кыскарган болот oligohydramnios ).
Алуучу эгиз тондун жана башка эгизи да, өтө көп кан алуу. Бул ымыркай көп жана ашыкча суюктукту (бар polyhydramnios ).
Алардын балдары, денесинин ичинде мынчалык көп кан бар болгондуктан, алардын айлануу системасы жүрөк көйгөйлөрдү жаратат, ашыкча болушу мүмкүн.
TTTS канчалык олуттуу күнөө?
эгиз куюу синдрому үчүн эгиз балдардын кан бирдей кантип бөлүшүлгөн жараша, кыйла жумшак же өтө олуттуу болушу мүмкүн. TTTS диагноз кийин, дарыгерлер белгилер ийгиликтерди же жок болсо, кош бойлуулукту тыгыз көрүп келет.
TTTS этаптары болуп төмөнкүлөр саналат:
- I-этап: донордук эгиз суюктукту кыскарды; Алуучунун эгиз ашыкча суюктукту жазыла элек.
- II-этап: жогорудагыга окшош. донордук эгиз анын табарсык орунга боюнча анчалык өөрчүгөн эмес, - Utero кыскарган зааранын өндүрүшүнүн бир белгиси.
- III-этап: жогоруда белгилердин баары бар; киндик аркандын кан агымы демейдегиден башкача болуп саналат.
- Этап IV: жогоруда белгилердин баары бар; алуучу эгиз кыйналган жана жүрөк оорусунан белгилерин көрсөтүп жүрөт.
- Этап V: жогоруда симптомдору баары бар, бир эгиз бала каза болду.
TTTS кантип дарыласа болот?
дарыгерлер бирдей эгиз бир баланын тону экенин түшүнгөндө, TTTS белгилерин энеси тыгыз коштолот. этап Мен TTTS диагноз болсо, энеси, адатта, бир гана кылдат байкоо салынып турат. TTTS этабында II же III үчүн алдыга жылган кийин, дарыгерлер түйүлдүктүн лазер хирургиялык же айланасындагы амниотикалык суюктуктун каналды кыскартууга аракет кылышы мүмкүн. Дарылоо дагы кийинчерээк оорулар аракет болушу мүмкүн, бирок, ийгиликке жетишүүгө болгон мүмкүнчүлүктөргө төмөнүрөөк.
Түйүлдүктүн лазер хирургиясы, лазердик терапия кан башка бир эгизи агып уруксат тондун кан тамырларын ажыратуу үчүн колдонулат. хирургия жалпысынан амниотикалык суюктук кыскартуу караганда ийгиликтүү болуп эсептелет. түйүлдүктүн лазер хирургиясы кийин төрөлгөн Twins TTTS оор узак мөөнөттүү кесепеттерин бар жашоо жана төмөнкү мүмкүнчүлүк көбүрөөк мүмкүнчүлүк бар.
хирургия кээде кылбайт, бирок, жана TTTS прогресске улантылат.
Сериялык амниотикалык суюктуктун азайышы, амниотикалык суюктук алуучу эгиз тегерек каптын келип кошулат. жол-жобосу гана бир же бир нече жолу жасаса болот. Тондун кыскартуу артында теориясы суюктукту кыскартуу алуучу эгиз жүрөгүн муздаткычтар азайтат жана ашыкча амниотикалык суюктук жатын моюнчасынын оор сала бергенде келип тартып мөөнөтүнөн мурда эмгегин тоскоолдук кылат.
TTTS узак мөөнөттүү кандай таасир этет?
аз кандуулук жана polycythemia ичинде жумшак TTTS, (жогорку кызыл кан клеткаларынын саны) белгилери көбү ийгиликтүү төрөлгөндөн кийин дарыласа болот.
Көп TTTS эгиз кош бойлуулук мөөнөткө бара албагандыктан, TTTS узак мөөнөттүү таасир окшош боюнча эрте узак мөөнөттүү таасиринен .
TTTS өнүккөн учурларда тартылган ымыркайлар боюнча эрте көйгөйлөрүн тышкары узак мөөнөттүү кесепеттерге алып келиши мүмкүн. Себебинен карынчалар кан агуу жана башка мээ = лъмг = да, лазер менен дарылоо же amnioreduction кийин, TTTS балдарга көбүрөөк кездешет. оору менен байланыштуу эмес, тазаланбаган, анда узак мөөнөттүү таасир жүрөктүн жана адамдын өлүмүнө же эки эгиз камтышы мүмкүн.
булактар:
Lenclen, MD, Richard, Paupe, MD, Ален, Ciarlo, MD, Giuseppina, Castela, MD, Sophie, Castela, MD, Florence, Ortqvist, MD, Лиза, Ville, MD, Yves. "Мурда Monochorionic Twins Amnioreduction же Fetoscopic Лазердик хирургия менен Сент-а-эгиз куюунун синдрому кийин Жатын мамиле менен неонаталдык жыйынтыгы:. Dichorionic Twins менен салыштырба" америкалык акушердик жана гинекология-май 2007-жылдын Journal: 450e1-450e7.
Norton, MD, Мариям. "Эгиз-эгиз куюунун синдрому баалоо жана башкаруу: Дагы бир кыйынчылык" америкалык акушердик жана гинекология-май, 2007-жылдын Journal 196: б 419-420.
Эгиз Туин куюунун синдрому Кору. "Анткени доктурлар".
USC Сан-Диего соолук борбору. "TTTS стадиясы түшүнүү."