өспүрүмдөр
Гинекомастиядан алар балагатка аркылуу эле балдардын дээрлик жарымында кездешет жана эркек эмчек континенттин билдирет. Алар эмчек өнүгүп жатат деп ойлоп, көп өспүрүм балдар үчүн оор болсо да, алар гинекомастиядан нормалдуу, жалпы деп ишендирди, эреже катары, ал өз курбалдаштары менен жонокой байкалууда менен ийгилик эмес, керек. Ал эми абдан маанилүү, көпчүлүк учурда, гинекомастиядан эч кандай мамиле жок эле жоголуп кетет.
Белгилери
гинекомастиядан менен көпчүлүгү балдар, бир аз, бекем байкабай бир же эки желиндеринен астында массасы назик болот. Алар алгач бир аз өсө бериши мүмкүн, бирок, алар андан кийин кайра эле, көп учурда бир нече ай же жыл ичинде жалпайышы болот. назик, ошондой эле адатта убактылуу болуп саналат.
диагноз
гинекомастиядан менен текшерилүү, адатта, толук дене экзамен (анын ичинде колу- экзамен) жана оорунун түрүнө, айрыкча, балдар өспүрүм экенин негизинде жүргүзүлөт. Бала алуу менен ар кандай дары-талдоо да ишке ашырылат. Тестирлөө, өспүрүм балдар, адатта, керек эмес, бирок, ал төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:
- боордун иштешин текшерген
- плазма DHEAS же заара 17-ketosteroids
- плазма эстрадиол
- плазма hCGá
- плазма LH жана тестостерон
Абдан толук өспүрүмдөр улам май жана чыныгы эмчек ткандардын эмес, эмчегин кенен турган, pseudogynecomastia болушу мүмкүн. чыныгы гинекомастиядан менен өспүрүм айырмаланып, pseudogynecomastia баланын салмагын жоготуп каралбаса, эреже катары, өз алдынча барып, жок болот.
дарылоо
силерден кетип баратат, бир өспүрүм бала абдан көп, төшү да чыга элек же гинекомастиядан жок болсо, адатта, кереги жок болсо да, анда хирургиялык дарылоо параметр болот. Көпчүлүк эксперттер да, гинекомастиядан үчүн кынтыгы карап чыгар алдында, жок эле дегенде, эки жыл күтүп сунуштайбыз.
Изилдөөлөр ошондой эле гинекомастиядан боюнча туруктуу иштерди мамиле кылууга, мисалы, raloxifene жана tamoxifen эле, анти-эстроген дары-дармектерди колдонуу боюнча жүргүзүлүүдө.
Башка дары-дармектер aromatase ингибиторун testolactone жана алсыз андроген danazol камтышы мүмкүн.
Өспүрүм көпчүлүгү да алардын гинекомастиядан үчүн кандайдыр бир мамилени талап эмес экенин унутпа.
Үчүн эмнени билүү керек
- Гинекомастиядан адатта, өспүрүмдөр 90 пайызын алып, эки-үч жыл ичинде жиберилет.
- эстроген жана .Респонденттер ортосундагы дисбаланс, жыныстык жетилүү мезгилинде көтөрүлөт гормондор, гинекомастиядан себеп болушунда деп кабыл алышууда.
- Гинекомастиядан да кээде марихуана жана анаболикалык стероид, анын ичинде дары-дармек колдонуу менен байланыштуу.
- Гинекомастиядан балагатка чейин азыраак кездешет, ал эми бул prepubertal балдар толук эндокринологу баалоо керек.
- Гинекомастиядан да Klinefelter синдрому бар балдар да көрүнүп турат, Kallmann синдрому, сарык, калкан оорулар, колу- моюнга жана гормоналдык шишиктер, ал мындай Симетидин, адам өсүү гормонун жана spironolactone айрым дары-дармектер, бир жагы натыйжа бериши мүмкүн.
- Ошол өспүрүмдөр шишикти төш бир күмөн себеп болмок, көкүрөк рагы, өспүрүм балдар өтө сейрек кездешет. Ошентсе да, балдар алар көкүрөктөгү, экөө тең бир баа берүү үчүн, ошондой эле шишик пайда болсо, алар жакшы болуп ынангысы үчүн баа берүү үчүн, алардын педиатр көрүшү керек.
> Булак:
> Pubertal гинекомастиядан дарылоодо raloxifene жана tamoxifen пайда. Lawrence SE - J Pediatr - 01-JUL-2004; 145 (1): 71-6
Өспүрүм бейтаптын Эмчек бузулуулар. Arca MJ - Adolesc Med Clin - 01-OCT-2004; 15 (3): 473-85
Өспүрүм боюнча тандалма пластикалык хирургиялык жол-жоболору. -Грат MH - Adolesc Med Clin - 01-OCT-2004; 15 (3): 487-502
Ларсен: Эндокринология Картрайт адабияттар, 10-ред.