А ымыркай (ошондой эле мөөнөтүнөн мурда ымыркай катары белгилүү) 37 апта али алдында төрөлгөн бири болуп саналат. ымыркай кош бойлуулук учурунда тез өсүп-жылдан бери, үч-төрт ай мурда төрөлгөн бир ымыркай эрте эле үч-төрт жума төрөлгөн бир кыйла айырмаланат. Бул дарыгерлер көбүнчө ымыркайлар ар кандай арасында айырмалоо үчүн төмөнкү терминологияны колдонуу себептен:
| Микро preemie | 26 апта али алдында төрөлгөн бир наристенин сөз |
| Абдан ымыркай | 27 жана 30 апта кош бойлуулуктун ортосунда төрөлгөн бир наристенин сөз |
| Орточо мурда бала | ымыркай билдирет 31 жана 34 апта кош бойлуулуктун ортосунда төрөлгөн |
| Кеч эрте бала | 34 жана 37 апта кош бойлуулуктун ортосунда төрөлгөн бир наристенин сөз |
Бул макалада 27 жана 30 апта кош бойлуулуктун ортосунда төрөлгөн абдан ымыркай категориясына же ымыркай негизинен жумшалат.
Жашап кетүү
көп кабар эрте балдардын 95 пайызы аман болуп саналат. бул бала абдан жетиле элек болуп саналат жана ден соолугуна байланыштуу олуттуу көйгөйлөргө дуушар болушу мүмкүн болсо да, алардын көпчүлүгү бир нече узак мөөнөттүү кесепеттерге алып келүү менен жасалганда, алардын эрте төрөлгөндөн баштап калыбына келтирилүүдө.
Эмне эрте Baby Look Которуу көрөбү?
Эгер неонаталдык интенсивдүү терапия бөлүмүндө (ака Nicu) өтө эрте бала барып жаткан болсо, бала канчалык кичинекей тан бере алышат. 27 жумасында эле төрөлгөн бала болгону 1000 грамм салмак басат (2 мина, 3 алтын); 30 жумасында эле төрөлгөн ымыркай айланасындагы 1,450 грамм (3 мина, 3 алтын).
Абдан эрте ымыркай көрүнүп тамырлардын менен жука тери бар, көп учурда, анын ичинде медициналык жабдуулар азыркы бир топ бар:
- Дем алуу колдоо : көпчүлүгү эрте ымыркай төрөлгөндөн кийин, дем алуу колдоого муктаж. Аябай катуу ооруп, же жетиле элек бала механикалык желдеткич керек болушу мүмкүн. Башка өтө эрте бала үзгүлтүксүз оң басымын керек (ака CPAP) же мурун cannula .
- IV линиялары: улам такый тамактануу системалар, эрте бала биринчи кан тамырга (IV) сызыктар менен азыктанат жана акырындык менен киргизилет эмчек с = т же бисмиллах. IV линиялары киндик дүмүрү (келет киндик catheters ), же тышкы IVS же PICC саптары эрте баланын учу же баш теринин ичинде коюлушу мүмкүн.
- NG / OG түтүктөр : 33 апта кош бойлуулуктун электе, ымыркай, соруп жутуп мүмкүн эмес, ал эми ошол эле учурда дем алуу. Абдан эрте ымыркай оозго же мурунга түшүп ашказанга чейин барат бир түтүкчө аркылуу кайтарабыз.
- Жабдууларды Мониторинг: Абдан ымыркайлар = ÷ = н, алардын жүрөгүнүн согушу мониторинг жүргүзүү үчүн коюнуна жана кырк муун же бутуна наклейкалар болот, дем алуу ылдамдыгын жана кычкылтек каныккандыгын.
Nicu саламаттык сактоо маселелери
Абдан ымыркай жылмакай Nicu тигиндей же татаал бири болушу мүмкүн. абдан эрте ымыркайлар көбүнчө саламаттык сактоо көйгөйлөр болуп төмөнкүлөр эсептелет:
- Дем алуу кыйын синдрому (RDS): өтө мөөнөтүнөн мурда төрөлгөн наристелердин 70 пайыздан 85 пайызга RDS үчүн дарылоо керек. Дем алуу кыйналып дем алуу же дары-дармектер менен дарыланат.
- Патенттик суу каналына (PDA): 29-жана 30-жума ортосунда төрөлгөн наристелердин балдарга 27 жумасында эле төрөлгөн дээрлик жарымы жана 17 пайызы PDA менен төрөлөт. суу каналына бир кан тамыр, ал Эмбриондун өпкө тегерегиндеги кан айланууну берет. бир PDA түйүлдүктүн нормалдуу болсо да, бул кан тамыр төрөлгөндө жабуу керек. Дарыларды же хирургиялык бир PDA жабуу үчүн гана пайдаланылышы мүмкүн.
- Сепсис: эрте бала жетиле иммундук системасы бар, алар мөөнөттүү балдарга караганда, оору менен көбүрөөк оорушат. абдан эрте балдардын 25 пайызы жугузуп дарылоо үчүн дары керек.
- Боюнча эрте апноэ: алардын тынчсыздана системасы жетиле элек болгондуктан, эрте бала апноэ же bradycardia мөөнөттөрүнүн болушу мүмкүн. Алар, эреже катары, дары-дармектер менен дарыласа болот, бул абалына, жоголот, убакыттын өтүшү менен алар Nicu кетип.
- Анемия: Аз кандуулук (кызыл кан клеткаларынын жетишсиздиги) мөөнөтүнөн мурда төрөлгөн наристелердин таралган. Боюнча эрте Анемия көбүнчө 32 жума мурда төрөлгөн наристелердин көрүнүп турат, ал темир толуктоолор менен мамиле болушу мүмкүн кан куюу , же дары-дармектер.
- Себебинен карынчалар кан агуу (IVH): Абдан ымыркайлар = ÷ = н, айрыкча, мээнин ичинде, алсыз кан тамырларынын бар. Бул тамырлар бузуп, анда кан мээнин карынчаларында салып дөбөлөрү. абдан эрте балдардын 10 пайызы оор IVH бар.
- Necrotizing enterocolitis (НЕК): nhk-жылы, ичеги жана менин жигитим жуккан болуп, өлүп башташат. Бул дары-дармектер жана хирургиялык жол менен мамиле олуттуу шарты болуп саналат. Бактыга жараша, өтө эрте төрөлгөн балдар гана аз (5 пайызга жакын) НЕК жапа чегип келет.
Мүмкүн болуучу өнөкөт оорулуу
Өтө эрте бала аз созулган менен эрте төрөлгөндөн баштап калыбына келтирилүүдө. Алар бир нече жылдан бери өзгөчө муктаж болушу мүмкүн, бирок алар, адатта, убакыттын өтүшү менен алардын медициналык шарттарды жоголот. абдан эрте ымыркайлар үчүн жалпы узак мөөнөттүү, ден соолук маселелери болуп төмөнкүлөр саналат:
- Алар Nicu кеткенге чейин бул көпчүлүгү эрте бала жоголот, ал эми алар болсо үйлөрүнө барып, кийин башкалар да кайдадыр бар: боюнча эрте апноэ. Булар балдары, алар жүрөк жана дем алуу арымын сактап ынануу үчүн апноэ монитор менен үйүнө кете берсин.
- Өнөкөт өпкө оорусу: ДЕМ колдоо өпкөнүн өнөкөт оорусу себеп, өпкөнү, тырык болот. абдан эрте балдардын 33 пайызы Nicu чыккандан кийин кычкылтек керек, ал эми көп астма же башка респиратордук оорулар ошондой жаш балдар жабыр тартып келишет.
- Өрчүү кечигүү: катуу таанып билүү мүмкүнчүлүгү чектелген эрте балдарга сейрек болсо да, мектепте өнүгүү кечиктирип, кыйынчылык көп кездешет. абдан эрте балдардын 33 пайызы, анын ичинде жашы улуулар мектепте бир жардамга муктаж.
Менин эрте К бүтөрү кантип жакшырта алам?
бала мыкты баштоого жардам берүү үчүн ата-эне катары көп нерсе бар:
- Эрте перинаталдык жардамды алуу: Эрте жана үзгүлтүксүз перинаталдык жардам апалар, аларды азайтууга жардам берет эрте туулган үчүн коркунучтарды алдын алуу же токтотуп эрте .
- Эмчек Pump : апалар эмчек планы жок болсо да, насостук эмчек кыска үчүн каралаган убакыт өтө эрте Балага мыкты баштоону жардам берет.
- Кенгуру кам көргүлө: Кенгуру аркылуу байланган эрте бала өсүп, жетилген жардам бере алышат, ошондой эле ата-энелер менен балдар үчүн көп пайда алып келет. Бул сиздин жылаңач эмчегин ортосунда баланы (гана оролушу кийген) тери үчүн тери-койнуна, кармап, аны сактап калууга же өзүнүн жылуу, коопсуз сезип билдирет.
- Издегиле эрте кийлигишүү : көбү эрте бала эрте кийлигишүү кызмат үчүн коюлган талаптарга жооп берет. Бул мамлекеттик программалар абдан эрте бала курдаштары жана өз убагында багыттарын тосуп алуу үчүн, ордунан кууп жардам берет.
булактар:
Марлоу, N. "Neurocognitive Натыйжасы кийин Абдан ара төрөлүү". Балалык-июнда 2003-жылы оорусу Archives; 89, 224-228.
Qiu, X .Удаалаш. "Singleton жана балдары менен көп-төрөт натыйжасында пайда салыштыруу же кош бойлуулуктун 32 апта мурун". Акушердик жана гинекология Feb 2008; 111, 365-371.
Vohr, B ж.б.. "Эске тутуунун Абдан төмөн Туулган натыйжалары Салмагы Баланын <1993-жылдан 1998-жылга чейин 32 апта" Gestation " Педиатрия Сет 2005; 116, 635-643.
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001560.htm