Микрокаржылоо preemie 1 мина 12 алтын караганда (800 гр) же 26 апта али алдында аз салмагы төрөлгөн бала. балдардын бул түрлөрү, алардын төлөө мөөнөтүн бир нече ай төрөлгөн болгондуктан, чакан төрөлгөн наристелер неонаталдык интенсивдүү терапия бөлүмүндө (Nicu) көп жүрө туш. Көп өтө да ымыркайлар боюнча эрте узак мөөнөттүү менен өсүп, башкалар өмүр бою оор ден соолукка байланыштуу кыйынчылыктар.
турган ымыркай деген эмне?
сага бир контекстти, 37 апта кезде эрте деп эсептелет чейин төрөлгөн ар бир ымыркай (ошондой эле мөөнөтүнөн мурда катары белгилүү) берүү. Микро төрөлгөн наристелер баарынан мурда бала. 27 жума 30 жума кош бойлуулуктун ортосунда төрөлгөн балдарга 31 жана 34 жума кезде ортосунда төрөлгөн "эрте", ымыркай деп аталат "орто эрте," деп атаган жана 34 жана 37 жума кезде ортосунда төрөлгөн адамдар "кеч аталган мурда ".
Микро наристелер үчүн жашап кетүү деген эмне?
Микро төрөлгөн наристелер өтө сезимтал болуп саналат, ал эми апасы кош бойлуу коротот күн сайын жашоо үчүн баласынын мүмкүнчүлүгү жогорулайт.
| Туулган Жума | Орточо жашап кетүү көрсөткүчү |
|---|---|
| 22-жума | балдардын 10% аман |
| 23-жума | балдардын 50% 66% га чейин аман |
| 24-жума | балдардын 66% 80% га чейин аман |
| 25-жума | балдардын 75% 85% га чейин аман |
| 26-жума | балдардын 90% дан ашыгы аман |
Кандай Микро Preemie Look Like көрөбү?
Көптөгөн адамдар чакан төрөлгөн наристелер канчалык кичинекей тан беришет.
Алардын териси көрүнүп тамырлардын менен ичке, чүрүшкөн, ал жабышчаак же gelatinous көрүнүшү мүмкүн. Сиз Nicu бир чакан preemie барып жаткан болсо, анда сиз төмөнкү көрүүгө мүмкүн болот:
- Дем алуу колдоо : A чакан preemie адатта бар түтүктү балага дем ТТБ менен байланышкан, анын оозунан чыккан. Кээ бир чакан төрөлгөн наристелер өз алдынча дем ала албай, анын ордуна ар дайым оң аба басымынын (CPAP) болот. Бул ымыркай жыттоо бекем байлады CPAP беткаптарды берет.
- IV линиялары: Micro төрөлгөн наристелер жетиле эритүү системасын жана кан тамырга (IV) биринчи тамактануу берилет. Алардын көбү киндик дүмүр-жылы (аталган IV саптары бар киндик сызыктар биринчи жума же жашоонун эки үчүн), жана PICC сызык же тышкы IV кийин.
- Мониторинг техника: Бардык Nicu бейтаптар тыкыр жатат. Микрокаржылоо preemie анын көкүрөгү боюнча зымдуу наклейкалар болушу мүмкүн, бутуна, андан кийин алаканга, курал-жарак жана буттарынын. Бул баланын жүрөк жана дем алуу чендерди жана анын же анын канды кычкылтек каныккандыгын өлчөйт. бир киндик артерия IV линияга бекитилип берилген монитор кан басымын өлчөй алат.
- NG / OG түтүк : микро preemie бөтөлкөдөн же көкүрөгүнөн тартып жегенге да жетиле элек болгондуктан, бир түтүк өзүнүн оозунан (OG трубка) же мурундун (NG трубка) тартып, курсагына кирет да болот.
Микро наристелер үчүн тез арада кыска мөөнөттүү кабатыр
төрөлгөндөн кийин, жана бир чакан preemie анын Nicu жүргөндө ошол замат, мисалы, ошол эле дарыгерлер жана мээрман айымдар бир нече олуттуу медициналык шарттар үчүн көз, төмөндө.
- Дем алуу кыйын синдрому (RDS) : Most чакан төрөлгөн наристелер (болжол менен 85%), бала төрөлгөндөн кийин, анын дем алуу кыйынга турат. RDS дем колдоо жана дары-дармектер менен дарыланат.
- Патенттик суу каналына (PDA): чакан наристелер гана үстүнөн жарым PDA бар. А PDA жүрөгүнө жакын ири кан тамырлардын ортосунда туруктуу байланыш болуп саналат. байланыш түйүлдүккө үчүн кадыресе көрүнүш, бирок, наристе төрөлгөндөн кийин жабуу керек жана дем баштайт. PDAs, дары-дармек, хирургиялык жол менен дарылоо керек.
- Сепсис: мурда ымыркай бир нече себептерден улам оору көп болот. Микро төрөлгөн наристелер жетиле иммундук системасын жана бактериялар Денени кирүүгө уруксат алат Nicu, ар бири көп invasive жол-жоболорду туш болот. чакан наристелер болжол менен 40%, бактериялык, жугуштуу ооруларды дарылоо үчүн антибиотиктерди керек.
- Себебинен карынчалар кан агуу (IVH): IVH мээнин бөлүккө кан агат. Микро төрөлгөн наристелер мээлериндеги алсыз кан тамырларынын бар, жана бул тамырлардын тез айрылышына болот. чакан наристелер төрттөн бир жөнүндө олуттуу IVH бар. IVH көбү учурларда өз алдынча чечүүгө, бирок, кээ бир балдарга кошумча суюктукту соолутат жардам сүннөттөөгө туура келиши ыктымал.
- Ретинопатия боюнча эрте (порниа): бир чакан preemie көз алдында кан тамырлар толук төрөлгөндө эле пайда болбойт. тамырлар иштеп, алар тездик менен алар челге зыян экенин өсө алат. Эле чакан келген наристелер 15% боюнча, эреже катары, өз алдынча чечет ROP иштеп чыгуу. Хирургия оор учурларда талап кылынышы мүмкүн.
- Necrotizing Enterocolitis (НЕК): чакан төрөлгөн наристелер жетиле эритүү системасын ээ болгондуктан, ичеги-карын жугуштуу алдырышат. НЕК айында түшө менин жигитим жуккан болуп, өлүп башташат. чакан наристелер жөнүндө 7% өтө олуттуу болушу мүмкүн НЕК иштеп чыгуу. НЕК IV суюктуктардын жана дары-дармектер менен дарыланат. Хирургия талап кылынышы мүмкүн.
Микро наристелер узак мөөнөттүү саламаттык сактоо проблемалары
Көптөгөн чакан төрөлгөн наристелер боюнча эрте узак мөөнөттүү таасир көрсөтөт. Чынында, 8 жаш курагы боюнча, болжол менен 60% табигый упайга ээ. Бирок, башка чакан төрөлгөн наристелер төмөндө көрсөтүлгөн, анын ичинде өмүр бою ден-соолук маселелери болушу мүмкүн.
- Таанып-билүү көйгөйлөр: Developmental кечигүүлөр , мектепте кыйынчылык жана башка таанып билүү маселелери боюнча эрте жалпы таасирлери. чакан келген наристелер 20% 8 жаш курагы боюнча катуу таанып-эс бузулуулары бар, жана дагы 20% орточо билүү көйгөйлөрүн жумшак бар.
- Мээ шалы: чакан келген наристелер 10% га жакыны оор мээ шал орточо бар.
- Өнөкөт өпкө оорусу: чакан наристелер жарымы Nicu агызуу боюнча кычкылтек керек. Микро төрөлгөн наристелер да астма менен же bronchopulmonary dysplasia, же BPD, анын ичинде дем алуу органдарынын башка кыйынчылыктар болушу мүмкүн.
- Проблемаларды Digestive: Micro төрөлгөн наристелер сыяктуу тамак көйгөйлөргө кабылган Герд , тамак-аш тартуу, же начар тамактануу.
- Көрүнүшү же угуу менен жоготуу: чакан наристелер 2% 3% ортосундагы улам боюнча эрте келүү туруктуу көрүнүш менен же угуу менен көйгөйлөр бар.
Жакшыртуу Сиздин К жыйынтыгы
чакан төрөлгөн наристелер ден соолугуна байланыштуу олуттуу көйгөйлөргө дуушар болушу мүмкүн болсо да, сен бала мыкты баштоону чечип эне катары кыла турган көп нерселер бар.
- Эрте перинаталдык жардамды алуу: кош бойлуу болуп жатканда, доктурга эртерээк азайтуу үчүн кандай тууралуу сөз эрте туулган коркунучун . Эрте перинаталдык жардам апалар эрте жеткирүүнү качууга жардам берет.
- Бир Nicu менен ооруканада сиздин балалуу: Эгер ымыркай менен ооруканада жеткирип, эрте болот деп билебиз, анда деңгээл 3 Nicu 24 саат неонатология камтуу менен, аны же аны мыкты башталыш бере алат.
- Мөөнөтүнөн мурда эмгек белгилерин билүү: кош бойлуу болуп жатканда, сиз түшүнгөнүнө ынаныш мурда эмгек белгилери , ошондой эле аларды кандайдыр бир пайда болсо, тезинен дарыгерге кайрылыъыз.
- Эрте кийлигишүү издегиле: Эрте төрөлгөн наристелер мамлекеттик дайындалат эрте кийлигишүү программаларын. мүмкүн болушунча тезирээк бул программаларды тартып боюнча эрте кандай билүү таасирин азайтууга жардам берет.
булактар:
Hoekstra, R ж.б.. "Жашап кетүү жана узак мөөнөттүү эске тутуунун бир Үчүнчүлүк борборунда 23-26 жумага чейинки пайда Аябай эрте балдары натыйжаларын". Педиатрия Jan 2004; 113, c1-c7.
Qiu, X .Удаалаш. "Singleton жана балдары менен көп-төрөт натыйжасында пайда салыштыруу же кош бойлуулуктун 32 апта мурун". Акушердик жана гинекология Feb 2008; 111, 365-371.
Vohr, B ж.б.. "Эске тутуунун Абдан төмөн Туулган натыйжалары Салмагы Баланын <1993-жылдан 1998-жылга чейин 32 апта" Gestation " Педиатрия Сет 2005; 116, 635-643.