драмалык бузуу менен, институт ымыркайлар азыр арахис белок керектеши керек дейт
2008-жылга чейин, эксперттер арахис аллергия мыкты тамак-жашы, бери дегенде, үч жылга чейин барышат камтыган алыс чыгуу тобокелдиги өтө бийик болгон балдарга сунуштаган. Мындан тышкары, мындай балдардын энелери бойлуулук жана бала эмизүү учурунда таанылат качуу үчүн сунуш кылынган. Бул сунуштар соз. дароо эмес мамиле кылып жатса, кийин, сен арахис баланын анда өмүргө коркунуч туудурган, бронхалардын иштеп чыгышууда мүмкүн белок, катуу аллергия бир нече органдардын системине терс таасирин тийгизет жана тез дем жаап багам келбейт.
Изилдөөнүн негизинде толугу менен түп-жылы, 2017-жылы ачылды таанылат камтыган иштеп желүүчү тобокели бийик ымыркайлар ордуна тойгузган тамактар болот эле кенже курактагы төрт айдан алты айга чейинки катары сунуш кылган. Көрүнүп тургандай, бул балдардын Жарды оозеки таасир өмүрүбүзгө коркунуч туудурган кабыл демилге эмес, тескерисинче, Жарды баланы сөзсүз түрдө. Башка сөз менен айтканда, жаш кезинде арахис азыктарын жеп, желүүчү жогорку тобокелге наристе көз жумду.
Биз баштаардан мурда, анын пунктка, бир-эки ачык-айкын болсун. Биринчиден, балдардын бүт да муунтуп коркунучу болуп таанылат же бүткүл арахис май, анын ордуна сугарып-ылдый арахис май же арахис текебер катары арахис-камтыган азыктарды Машаяктын азыктанып турушу керек. Экинчиден, ар бир ымыркай арахис азыктарын чейин, ал биринчи өнүктүрүүчү даяр жана катуу тамак жеп жөндөмдүү болууга тийиш.
Өсүүдө Peanut Аллергия
Аллергия жана клиникалык Иммунология журналда басылып чыккан, 2010-макаласында, изилдөөчүлөр АКШ балдар арасында арахис аллергиянын таркашы 1997-жылы 0,4 пайызга чейин, 2008-жылы 1,4 пайызга чейин кайра тирилгенден кийин, балдар миллиондогон билдирген бир көрсөткүч деп табылган.
Белгилей кетчү жагдай, ушундай эле жогорку жыштыктар жакында башка өлкөлөрдө документтештирилди да, анын ичинде, Канада, Улуу Британия жана Армения.
Сыягы, арахис аллергиянын көбөйгөн таралышы, акыркы 40 жыл ичинде туруктуу бойдон калып жатат Жарды болушу менен эч кандай тиешеси жок.
Изилдөөчүлөрдүн ою боюнча:
"Балдардын арахис аллергия жогорулаган себеби катары гипОтезалар чанак куурулган түрлөрүн allergenicity көбөйгөн кирет, эрте чанак киргизүү иммундук системасы жетиле элек болсо, тамак-аш салып чанак киргизүү кармалып, жана Жута жок чанак үчүн курчап турган чөйрөнү коргоо боюнча бүтүмдөрдүн . "
LEAP Изилдөө
Эрте желүүчү (LEAP) 2015-жылы дары-New England журналына жарыяланган изилдөөнүн жөнүндө билим жыйынтыгы анын башына балалык арахис аллергиянын эксперттик түшүнүп калды.
Бул клиникалык изилдөөлөр соттолуп жатканда, изилдөөчүлөр катуу экзема менен 640 бала берилген, жумуртка аллергияга, же эки-бардык желүүчү эксперименталдык топтун же тобокелдик боюнча көрсөткүчтөрү, наристе жаткан арахис азыктарын, же балдар турган данын качуу контролдоочу топ, жашы 60 айга чейин буюмдар. изилдөөчүлөр арахис аллергиясын эрте арахис буюмдарды тобокели бийик болгон балдардын киргизүү олуттуу, мисалы, аллергияга иштеп чыгууну, ошондой эле жакын чанак иммундук жооп салуучу катары азайган деп табылган. Тактап айтканда, Жарды алгачкы киргизүү кийин арахис аллергия 81 пайызга өөрчүү коркунучун кыскарган.
Бул изилдөө үчүн илхам арахис аллергия ушундай ата Израил уулдарынын арасында болгон эмес, Улуу Британияда жашаган жүйүт балдардын арасында 10 эсе жогору болгон өөрчүү коркунучун көрсөтүп изилдөөчүлөр тарабынан аткарылган мурунку изилдөөлөрдүн келди.
Бул эки калктын ортосундагы негизги айырмачылык Улуу Британиядагы жөөт балдар, адатта, жашоонун биринчи жылында таанылат жок кылган эле; ал эми, Ысрайыл, арахис курактагы жети ай боюнча диета киргизилген.
Кош-Аллерген Exposure Алмас
тойгузган арахис буюмдар эрте, кыязы, эки-аллерген таасирленүү гипотеза менен байланыштуу болсо, арахис аллергия ушундай аллергия иштеп чыгуу үчүн аз болуп тобокели бийик себеби балдар.
Чындыгында, арахис аллергендерге эки жол менен жогорку тобокелдик ымыркай үчүн киргизилиши мүмкүн. Биринчиден, желүүчү үчүн тобокели жогору адамдар көп учурда ЭКЗЕМА, же темирөткү, арахис чөйрөсүнөн белок бар, анткени, (мисалы, арахис кремдерди таратуу же арахис майы калган), теринин тынымсыз өтүп, анын жол алат.
Экинчиден, арахис протеиндер аркылуу жок болушу мүмкүн.
Кытайлыктар аллергиянын жогорку коркунучу бар балдар арахис буюмдарды колдонуунун алдын алуу үчүн багытталган болсо, бир гана жолу арахис канына Алардын жолу тери таасири менен болот. эки-аллерген таасирленүү гипотеза боюнча, таасири бул каттам аллергиялык лугун жана арахис аллергия өнүгүшүнө алып калышы ыктымал. Башка жагынан алып караганда, сабырдуулук менен арахис белок жыйынтыгы мурда оозеки таасири.
Башка сөз менен айтканда, желүүчү анын тамак-арахис азыктарын эмес, тобокели бийик ымыркай дагы чөйрөдө арахис белок кабылат. Бул таасири аллергиясын алып келиши мүмкүн. Бирок, ал арахис азыктарын болсо, ал чанак мерез болуп калат жана толеранттуулук иштеп чыгат.
үч колдонмо
катары LEAP изилдөөнүн жыйынтыгы боюнча, ошондой эле 2017-жылдын арахис аллергияга, жогорулатуу курсу тууралуу тынчсызданып, эксперт панели жана жетектөө комитети аллергиясы улуттук институтунун жана башка жугуштуу оорулар менен "арахис аллергия" толуктоо берилген чакырылган 2010-усулдук алгач тамак-аш аллергия диагностикасын жана маалымат. Бул киргизүү сунуш үч жаңы клиникалык .
Колдонмонун 1 болсо, ымыркай катуу ЭКЗЕМА, жумуртка аллергия же эки жана натыйжада арахис аллергия-кийин арахис-камтыган тамак үчүн жогорулатылган коркунуч болуп эрте коркунучун азайтуу үчүн курактагы төрт алты апта эле диета киргизилиши керек деп сунуш кылат боюнча арахис аллергия. Сураныч, оор экзема менен ооруган балдар, арахис белоктун киргизүү педиатрга же башка адистин салымын жана жетекчилик талап кылынат.
Тактап айтканда, бир дарыгер же биринчи аллергия анализ жасоого же балдардын арахис белок жалмап, ошондой эле, кантип аман-эсен жер жаңгак-камтыган азыктарды ишке киргизүү үчүн коопсуз экендигин аныктоо үчүн тери текшерүүдөн алабыз педиатр Алерголог баланы кайрылат диета. Маанилүүсү, Жарды киргизилген кээ бир балдары (абдан чоң тери wheals) сыноо учурунда, мисалы, катуу аллергия иштеп, алар сөзсүз эле арахис аллергия, жөн гана, бронхалардын коркунучу жок, тамак-аш салып Жарды киргизүүнү жол берилбеши керек деп.
Колдонмонун 2 ымыркай орточо экземасы бар болсо, анда десек камтыган азыктар арахис аллергия коркунучун азайтуу жашы болжол менен алты ай диета киргизилиши керек деп эсептейт. Бирок, орточо экзема жана арахис аллергия төмөнкү тобокелдик менен баланын азыктанган салып арахис белок киргизүү бала катуу сары карт * менен арахис аллергиянын коркунучу жогору турган болсо, ошондой эле көшөргөн эмес.
орточо экзема менен эмчектеги жылы десек камтыган тамак киргизүү сөзсүз-шашылыш өзгөчө ээ эмес десек камтыган азыктар үй-бүлөнүн туруктуу жечү эмес болсо. катуу экземасы бар балдардай эле, арахис буюмдарды киргизүү балдардын азыктанган салып орточо экзема менен биринчи үйдө же дарыгер жана чыдамдуу артыкчылык жараша дарыгерлерди Аппаратынын бир тоюттандыруу жүрүшүндө жасалышы мүмкүн.
Колдонмонун 1 жана 2-карата менен, чыдамдуу экзема баалоочу тарабынан жасалган оор же жумшак экенин териштирип, деп чечкиндүү эске сураныч, аткар.
3 колдонмонун экзема же тамак-аш аллергия жок балдар, десек камтыган азыктар курагына ылайык тартипте менен бирге үй-бүлөнүн азык-тажрыйбалар жана төрөлгөндөн жараша башка катуу тамак менен гана киргизилиши керек деп эсептейт.
Жыйынтык
Peanut аллергия Америка Кошмо Штаттары көптөгөн үй-бүлөлөр үчүн чоң психологиялык жана экономикалык таасир тийгизүүдө бир гана эмес, ошондой эле бүткүл дүйнө жүзү боюнча кылынат. арахис аллергия менен, элдин басымдуу көпчүлүгү менен, аллергия Бала кезде башталат жана өмүр бою уланууда. Кытайлыктар аллергия таралышы олуттуу акыркы бир нече жыл ичинде көбөйүп келет.
2008-жылга чейин, желүүчү үчүн жогорулатылган коркунуч болгон балдар таанылат жана арахис белокторду камтыган тамактардан оолак чакырыла баштады. Бирок, биз азыр арахис аллергиясын үчүн жогорулатылган коркунуч туудурулган бир ымыркай, тамак-аш салып десек камтыган тамак-аш азыктарынын алгачкы киргизүү, чынында, толеранттуулукту калыптандыруу мүмкүн экенин билишет. Келечекте, желүүчү коркунучун адамдардын азыктанган салып арахис белок эрте киргизүү иш жүзүндө арахис аллергиянын өлчөмүн азайтышы мүмкүн, бул табылга, натыйжада, күчтүү жана.
Бала арахис аллергия бар, бирок ал үчүн коркунучу бар эмес болсо, анда ага өзгөчө тамак-аш салып арахис белок киргизүүнү талкуулоо үчүн дарыгери менен жолугушуу үчүн жакшы идея бар (экзема, жумуртка аллергия же эки деп ойлойм).
> Булак:
> Тиркемеси Кошмо Штаттарда Peanut Аллергия алдын алуу боюнча колдонмо: Ата-энелер менен кам на. https://www.niaid.nih.gov/sites/default/files/peanut-allergy-prevention-guidelines-parent-summary.pdf
> Du Туа .Удаалаш. Клиникалык изилдөөлөр Peanut үчүн Тобокел Баланын Peanut керектөөнүн Trial Аллергия. New England Medicine журналы. 2015; 372: 9.
> Жоктугу, G. кандай тамак-аш аллергия иштеп жатабы? http://tna.europarchive.org/20120419000433/http://www.food.gov.uk/multimedia/pdfs/howdoesfoodallergydevelop.pdf
> Sicherer, SH .Удаалаш. АКШ өзүн-өзү билдирди чанак таралышы, дарак бадам жана кунжут аллергиясын: 11-жылдан кийинки. Аллергия жана клиникалык Иммунология Journal. 2010-жыл; 125: 6.
> Togia А .Удаалаш. Кошмо Штаттарда арахис аллергиянын алдын алуу үчүн Тиркемеси жоболор: аллергиясы улуттук институтунун жана жугуштуу отчету эксперттик панелинин оорулар каржылаган. Аллергия, астма жана Иммунология жазуулары. 2016.