катуу да, алдыруунун көпчүлүгү жок дегенде бир, салыштырмалуу тез физикалык калыбына кирет. Азуу кош бойлуулук бул эрежеден өзгөчө болуп саналат.
Азуу кош бойлуулук , адатта, бир эмес дарылагандан кийин чара байкоо, ай талап кылган, коркунучтуу саламаттык татаал болушу мүмкүн D & C . Көпчүлүк учурда азуу кош бойлуулук андан ары күчөп эле жоголуп кетет, бирок кошо түйшүгү андан да оор демейдегиден күрөшүп болот.
негиздери
Азуу кош бойлуулук бир түрү болуп саналат Гестоз trophoblastic оорусу (GTD). Бул менен шартталган хромосомалык майыптыгы түйүлдүк учурунда.
Азуу кош бойлуулук эки категорияга бөлүнөт: толук жана жарым-жартылай hydatidiform чычкандарга. Эки бойлуулуктун ткандардын кылынбаган алып келет уруктанган жумурткадан,-жылы хромосомалык көйгөйлөр менен шартталган. жарым-жартылай азуу кош бойлуулук түйүлдүккө айланат да, анормалдуу тону кош бойлуулук жана хромосомдук көйгөйлөр жашоого туура келбеген күч эмес. Толук азуу кош бойлуулук бир таанымал түйүлдүккө да иштеп калат.
Эмне үчүн Лунар Кош бойлуулук кооптуу болушу мүмкүн
азуу кош бойлуулуктун бар аялдардын 20%, эки олуттуу көйгөйлөрдүн бири иштеп чыгат: Кандайдыр бир кол хамелеон же choriocarcinoma. Invasive Moles көп кездешет. Бул шартта коркунучу ары кош бойлуулуктун мамиле жок уланууда жогорулатат. (Invasive Moles чейин же хирургиялык дарылоо мүмкүн.)
Choriocarcinoma органга тону сайтында жана жайылышынын иштеп чыгуу мүмкүн рагынын бир түрү болуп саналат. олуттуу, ал эми химиотерапия дээрлик дайыма күн энергиясы боюнча инженер болушат.
Бул шарттарды же толук азуу бойго кийин пайда көбүрөөк болот; жарым-жартылай чычкандарга гана 2 4% га чейин же абалын иштеп чыгат.
Risk Factors
Бир нече коркунуч болуп саналат, мисалы, мурунку азуу кош бойлуу же 35 жылдан ашуун болуп, бир азуу бойго ээ сенин кокустан узартылышы мүмкүн, ал эми башка бойдон менен эле, коркунуч болуп азуу бойлуулуктун пайда болушу үчүн ушул болушу керек эмес.
Түндүк Америкада, же түрдөгү hydatidiform Moles ар 10000 кош бойлуулуктун 2 3 болууда.
Белгилери
Азуу кош бойлуу аялдар эч кандай өзгөчө белгилери болушу мүмкүн, бирок, азуу бойлуу көрсөткөн диагностикалык ишараттар орточо жогору камтышы мүмкүн HCG баскычтарында (азуу бойго бүтүрүү), эбегейсиз энелик жана эрте алдын-ала кан.
Жыныс кынынан кан диагноз көпчүлүк азуу кош бойлуулук менен пайда болуп турат, бирок алар да кадимки кош бойлуулук же типтүү бойдон пайда болушу мүмкүн. Мындан тышкары, азуу кош бойлуулук ич жагында шишикти алып келиши мүмкүн, - ал эми кадимки кош бойлуулук менен аялдар болот "шоу" эрте да.
диагноз
Бир жарты 12 апта табылууга боло албай калганда азуу кош бойлуулук тапкан болушу мүмкүн, бирок, бул да чындык болушу мүмкүн алынбаган бойдон . Диагноз коюу жолу менен, эреже катары, болуп УЗИ жүзүм жеп отурчу эле пайда болгон, демейдегиден башкача тондун айтылат.
Дарылоо жана калыбына келтирүү
Кээ бир азуу кош бойлуулук кийлигишүүсүз эле боюнан түшүп калат, ал эми дарыгерлер УЗИ аркылуу азуу кош бойлуулукту аныктоо болсо, алар, адатта, андан ары кыйындыгы рискин төмөндөтүү үчүн бир D & C же дары сунуш кылат.
Кээде, азуу кош бойлуулук бир башкача жашоого кош бойлуулук менен бирге hydatidiform хамелеон менен эгиз түшүнүктөр пайда болушу мүмкүн. Мындай учурларда, кош бойлуулукту улантып эненин ден соолугуна (туруктуу GTD иштеп 60% кокустан, анткени) олуттуу коркунуч келтирет жана көп убайым аралаш сезимдерди дагы бир булагы боло алат кош бойлуулугун токтотуу үчүн тандап алган.
медициналык мониторинг
Анткени бир кол салуучуга мең же choriocarcinoma иштеп чыгуу тобокелдиги, дарыгерлер азуу кош бойлуулуктун бар аял бир нече ай бою мониторинг улантылат деп сунуш кылат. Мониторинг жүргүзүү, адатта, жума же ай сайын камтыйт HCG кан тапшырып HCG азайтууга аткарбаган же кайра көтөрүлө баштайт болсо, анткени, бул туруктуу багажын белгиси болушу мүмкүн.
аял үч жолу катары менен терс HCG кан тапшырып бар болсо, анда ал кооптуу аймактан кетүүгө мүмкүн эмес. Кээ бир дарыгерлер тата- ыктымалдыгы төмөн, анткени, жарым-жартылай азуу кош бойлуулуктун бар аялдарды мониторинг тууралуу аз агрессивдүү болуп саналат.
күрөшүү
Азуу кош бойлуулук да тартууга болот кайгы этаптарын башка бойдон, бирок сыяктуу сыртына бойго (дагы бир кооптуу абалда), азуу кош бойлуу чейин күйүт абалы, ошондой эле күтүлгөн баланы жоготуу үчүн кайгы катары аныкталган бир жардам да болушу мүмкүн. Сиз же "жок дегенде, алар убагында, аны кармап алып:" далилдери менен бирге комментарий угушу үчүн ", жок эле дегенде, ал чыныгы бала эмес болчу", ал эми капа болуп жана кайгырууну кадыресе көрүнүш болуп саналат. Сен аркылуу жардам берүү үчүн колдоо топторун жана башка ресурстарды издеп сөзсүз.
Аракет Again Лунар КОШ БОЙЛУУ кийин
так, күтүү мезгили ар кандай, бирок, дарыгерлер, адатта, жок дегенде алты ай күтүп бир азуу бойлуу кийин, дагы боюна алууга аракет берейин. Бул сөздөр ар дайым ээрчип, так медициналык негиз бар болушу керек.
Неге? аныкталган учурда Rising HCG сапаты invasive чычкандарга же choriocarcinoma алгачкы белгиси болушу мүмкүн, ошондой эле ошол шарттар өтө дарыласа болот. А жаңы кош бойлуулук да HCG суудун себеп болот, бул окуя, дарыгерлер бир мүмкүн болгон коркунучтуу Гестоз trophoblastic оору байланышкан абалы HCG тартып жаңы бойлуу тартып HCG айырмалай ала албай турган болсо.
Ошондой эле, invasive көр чычкандарга жана choriocarcinoma дарылоо химиотерапия тартууга болот, анткени кош бойлуулук дарыгерлер химиотерапия болгон муктаждык пайда болгон эмес, эмне үчүн шектенбесек болот чейин оолак болуу керек.
1% Догдур кайталап азуу кош бойлуулукту чыгып, бийлик үчүн кийинки кош бойлуулуктун алгачкы ultrasounds жана HCG кан тесттер менен ылайык келет, ошондо бир азуу кош бойлуулук, бири-бирине ээ болгон 2% аялдар.
булактар:
> Америкалык Рак Society "Гестоз Trophoblastic Оору деген эмне?" Деген так көрсөтмө: Гестоз Trophoblastic Оорунун-май, 2006-ж.
> Америкалык Кош бойлуулук бирикмеси, "Лунар Кош бойлуулук." Mar 2006.
> Жукара-март, "Жатындын жана Лунар Кош бойлуулук." Quick Маалымат жана Fact Sheets 2005-ж.