Катуу жоболор бир misdiagnosis качууга жерде
жөндөмдүү жана турган кен кош бойлуулуктун түшүнүү кыйын болсо да, ал бир элестетүү мүмкүн эмес катуу аныктамасы менен жөнгө салынат.
клиникалык көз карашы менен алганда, бир жактан кош бойлуулуктун төрөлгөн ымыркай жана жашоо негиздүү мүмкүнчүлүк бар болушу мүмкүн болгон адам. Ал эми, бир турган кен боюнда бар тирүү төрөлгөн түйүлдүк же бала эч кандай мүмкүнчүлүк болгон бири болуп саналат.
Эгер, чынында, баланын өмүрүн сактап калууну камсыз кылуу үчүн ар кандай акылга сыярлык иш-чаралар бар аныктамалар түпкүрүндө бир кош бойлуу бузууну алдын алуу максатында иштелип чыккан.
Бул түшүнүгү ичинде бир албетте, чечмелөө үчүн ачык сөз "эстүү" деп айтууга болот. Кандай гана кош бойлуу алкагында "эстүү" түзөт? Ал эми, дарыгер, ооруканага ар кандай болот сапаттуу негизги же бири болуп саналат, ал кош бойлуу баскычы, же киреше?
Алар азыркы медициналык далил салмагынын негизинде туура жолду тандап алды деп кепилдик ата-чалыш үчүн эмес, саясатчылар этикалык жана укуктук көз караш менен гана эмес, тактыгын камсыз кылуу үчүн багытталган кайсы бир маселе болуп саналат.
а турган кен кошбойлуулук себептери
диагностикалык көз карашы менен алганда, турган кен бир аз мүмкүнчүлүк, бирок аман каларыбызга дегенди билдирбейт. Бул үчүн жалпы бир катар себептер бар. Алардын ичинен:
- жылы азуу бойлуулук Жатындагы жашап имплантаттардын жөндөмсүз уруктанган бир жумуртка
- Рак жатын сыртына Уруктанган жумуртка импланттар турган
- Химиялык кош бойлуулук жумуртка уруктанып болгон, бирок эч качан Жатындагы ойготот
- Anembryonic кезде , ошондой эле ишке ашпай аялдагы жумуртка деп аталган, кош бойлуулук турган Гестоз баштык- түрлөрүнө кийин өсүп токтойт
- бала мындан ары жашоо бар бир кош бойлуулук
- кетүү мүмкүн тубаса кемтик
- өтө эле ара төрөлгөн болуп жашай алышы үчүн
эрте туулган жагынан, Америка Кошмо Штаттары көптөгөн ооруканалар бир preemie өмүрүбүз, жок дегенде, бир нече мүмкүнчүлүк бар кезде көз карашы жактан карап. Техникалык сүйлөп, сызык болжол жүзү бурулган кош бойлуулуктун 24-жума .
Статистикалык сүйлөп, жаш балдардын 26 жумасында эле төрөлгөн, 80 пайыз жана 27 жумасында эле төрөлгөн 90 пайызга көп учурда неонаталдык интенсивдүү терапия бөлүмүндө (Nicu)-жылы узак мөөнөткө калышы туш болсо да, тирүү. бала 26 жумага чейин төрөлгөн болсо, бул сан кескин төмөндөйт.
аныктоо кудуреттүүлүгү
эрте туулган тышкары, уюм УЗИ-жылы радиологдордун коому (Kyrgyz статус) nonviability түзүү боюнча критерийлер так топтомун түзүлдү деп аталат. аныктоо кызматкерлер болушу мүмкүн жашоого кош бойлуулукту токтотуу өтө тез иш-аракет жок экенин камсыз кылуу үчүн арналган.
бир Рентген колдонуп, бир боюнда бар төмөнкү так критерийлердин негизинде турган кен деп жарыяланышы мүмкүн:
- Түйүлдүк эч кандай жүрөк согуусун жана ээ болгондо таажы-а-ат тизгинин узундугу жети миллиметр же андан ашык
- Гестоз баштык- жок болсо түйүлдүк кезимде эле , бирок 25 миллиметр болгон же көбүрөөк орточо диаметри
- бир сары каптын бир издөө байкалган жок Гестоз баштык- эмес болсо, эки же андан көп жумадан кийин, бир согушу менен эч эмбрион (бойго дегенди жактан токтотуп) бар
- бир сары каптын бир Гестоз баштык- сканерден байкалган, бирок, анда 11 же андан көп күн өткөндөн кийин, дагы бир жолу бар, жүрөктүн менен эч эмбрион
Андан тышкары, Kyrgyz статус көрсөтмөгө ылайык, бир боюнда бар шектүү жана Төмөнкү-так критерийлердин негизинде андан ары тергөө муктаж каралышы мүмкүн:
- Жок, жүрөк согушу жана таажы-а-ат тизгинин кеминде жети миллиметр узундугу
- Жок, түйүлдүк 16 24 миллиметр болгон орточо Гестоз баштык- диаметри
- бир сары каптын байкалууда, бирок жок Гестоз баштык- болсо, жети 13 күн өткөндөн кийин, бир согушу менен эч түйүлдүк бар
- Ал эми сары каптын менен Гестоз баштык- байкалган болсо, жети 10 күн өткөндөн кийин, бир согушу менен эч түйүлдүк бар
- акыркы айызы кийин түйүлдүктүн жоктугу алты же андан көп апта
- Бош амнион (жатында түйүлдүктү курчап арналган кабыкча)
- ашкан жети миллиметр болгон кенен жумуртканын сарысы
- А көбүнчө кичинекей түйүлдүктү карата Гестоз баштык- (диаметри онтогенездин ортончу жана таажы-а-ат тизгинин узундугу менен кеминде беш миллиметр айырма)
А Сөзү Verywell
Kyrgyz статус колдонмолору максаты жөндөмдүү бойлуу тумоонукуна алдын алуу болуп саналат. Ал, "алгылыктуу" сөзсүз кемчиликсиз саламаттык сактоо дегенди билдирбейт, бирок, эстеп калуу маанилүү. Кээ бир учурларда, бала жатын сыртына бала жашап кете алган жөндөмдүү болушу мүмкүн, бирок, негизги жол менен иштеши үчүн өмүр бою медициналык кийлигишүүнү талап кылат.
Бул, албетте, ата-энелер кээде толук түшүнүү жана киргизүү маанилүү сейрек кырдаал болуп саналат, ал эми бир баса айтылды бир азыраак болушу мүмкүн. Догдур сага сунуш кылат, бирок силер, ата-энелер бала үчүн абдан ылайыктуу жана туруктуу чечим кандай чечим кабыл алат.
> Source:
> Doubilet П .; Бенсон К .; Борн, Т. ж.б.. "Башында абортко каршы турган кен кош бойлуулук боюнча диагностикалык критерийлери." N жарык J Med. 2013; 369 (15): 1443-51. DOI: 10,1056 / NEJMra1302417.