Жүргөндө, Ара төрөлгөн бала , алар көп учурда өз алдынча дем ала албай жана жардамдын кандайдыр бир муктаж болот. бала дем алуу жардамдын түрү бала төрөлгөн мурда кандай көз каранды болот керек болот. Сиз бала RDS деп аталган бир нерсе бар экенин айткан болушу мүмкүн. RDS же дем синдрому ара төрөлгөн бир наристе жалпы проблемаларды пайда кылат бири болуп саналат.
бала төрөлө электе, өпкө кулап, кычкылтек тондун аркылуу балага берилет жатышат. тону киндик аркылуу наристенин канга эненин канында кычкылтек жана азык өтүшүн берет. бала бул Бүт өзгөртүүлөрдү төрөлгөн кийин. киндик кесип жатканда, кычкылтек күч чыкмайынча кан үзүлгөн жатат байытылган. Air ачарчылык башталат жана наристе аба жутуп баштайт. Бул пенделердин менен, өпкө биринчи жолу кеңейтүү жана алкоголсуз аба толгон капчык коллапсы, катуу тартып которулат.
Кантип Өпкөнүн Work
Жетилген өпкө жайган жана дем constricts Губка, ийкемдүү ткандардын турат. жылы аба жылдырат бар исиркек кеңейтүү деп аталган кичинекей, тегерек чөнтөктөрүнө миллиондогон. Бронх ичинде суюктук деп аталган заттын жука катмар болуп саналат. Заттын талкаланышын табигый куртка самын сыяктуу жетилген өпкө ичиндеги жана бул кичинекей шарларды тоскоол (исиркек) болуп саналат.
Заттын өпкө менен кандын ортосунда кычкылтек жана көмүр кычкыл газын, бул алмашуу үчүн абдан маанилүү болуп саналат. пк клеткалардын ичинде заттын өндүрүү 24 бала мөөнөттүү кезде чейин көбөйтүү менен 28 апта кош бойлуулуктун, ортосунда башталат.
бала эрте төрөлгөн, алар жетиле өпкө жана көп учурда жетиштүү заттын жок.
Өпкө кан натыйжалуу кирип турган кычкылтекти кармашына жетишерлик ачык жана маанилүү органдарды таратылган эмес. Мөөнөтүнөн мурда өпкө да кычкылтек жана көмүр кычкыл газын алмашуу жөндөмүнө таасир азыраак жетиле исиркектердин бар. Өпкө жеткирүү чейин исиркектердин жатат. ымыркай жөнүндө көбүрөөк мурда, аз исиркек, алар бар. Бул исиркек абдан кичинекей жана нымдуу тегиз. Wet беттери алып жер үстүндөгү кырдаалды, ар дайым чогуу. Заттын аба алмашууга өбөлгө түзөт, кеңейтүү үчүн өпкө нымдуу жылмакай жол бул азайат.
клеткалар энергия жана өсүшү үчүн зарыл, анткени абдан маанилүү болгондуктан, биз дем алган аба, бир нече ар түрдүү газдар, кычкылтек турат. кычкылтек жок, дененин клеткалары өлүп баштамак. Көмүр кычкыл газы органдын энергетикалык кабыл бөлүгү катары зат тарабынан өндүрүлгөн газ калдыктары болуп саналат. Өпкө аба жан да көмүр кычкыл газы жок кылууга денеге жагымдуу, ал эми дене эске алышыбыз абадагы кычкылтек берет.
Заттын өпкө менен кандын ортосунда кычкылтек жана көмүр кычкыл газын, бул алмашуу үчүн абдан маанилүү болуп саналат. Пк клеткалардын ичинде заттын Production ортосунда башталат 24 28 апта аяк ченинде, анын бала мөөнөттүү кезде чейин көбөйтүү менен.
бала эрте төрөлгөн, алар жетиле өпкө жана көп учурда жетиштүү заттын жок. Өпкө кан натыйжалуу кирип турган кычкылтекти кармашына жетишерлик ачык жана маанилүү органдарды таратылган эмес. Мөөнөтүнөн мурда өпкө да кычкылтек жана көмүр кычкыл газын алмашуу жөндөмүнө таасир азыраак жетиле исиркектердин бар. Өпкө жеткирүү чейин исиркектердин жатат. ымыркай жөнүндө көбүрөөк мурда алар бар аз исиркек.
Мөөнөтүнөн мурда жеткирүүнүн жана респиратордук көйгөйлөрү
Жалпысынан алганда, мурда төрөлгөн ымыркай, дем алуу органдарынын оор иштеп да, кооптуу. эрте жеткирүү бир күн же эки кийинкиге калтырылышы мүмкүн болсо, анда эне мындай берүүнүн алдында betamethasone 2 сайганда, 24 сааттан бөлүп, стероиддерди чейин берилиши мүмкүн.
Betamethasone эрте туулган күтүлүүдө, анда түйүлдүктүн өпкө өнүктүрүүгө жардам жардам берүү үчүн колдонулат.
RDS менен наристелер, адатта, жасалма дозадан алат заттын бир дем түтүктү түшүп берген; түздөн-түз ал куртка жакшы аба алмашуу үчүн уруксат аба чөйчөктөрү өпкөгө кирген. Өпкө, адатта, жуманын ичинде, өз заттын чыгара баштаганда RDS менен бала жакшыртуу төрөлгөндөн бирок жышаандарды көрсөтөм биринчи нече күндүн ичинде эле жаман болот.
RDS менен ооруган балдар, адатта, кошумча кычкылтектин бир түрүн керек. Ымыркайдын кычкылтек тълдъ жакшыртуу үчүн бир жолу наристелердин алган абада кычкылтек топтоо жогорулатуу болуп саналат. Жөнөкөй бөлмө аба болжол менен 21 пайыз кычкылтек болуп саналат. зарыл болсо, кошумча кычкылтек талап Babies, өзгөчө учурларда, 100 пайыз кычкылтек чейин кабыл ала берет. туура топтоо үчүн маанилүү эле кычкылтек орнотуулары жана сапаты абдан кылдаттык менен байкоо жүргүзүлүшү керек. Өтө аз толкунданып системасына зыян келтирбеген жана өтө көп өпкөгө да зыян алып келиши мүмкүн, ошондой эле көз алдында.
Кычкылтек каныктыруу байкоочулар, (көп учурда кагуусу өгүзүн же козгоду отурду деп аталат) baby- этегинде же колуна бул ымыркайынын кандагы кычкылтек менен камсыздандырууну өлчөгөн же жайгаштырылат. кычкылтектин саны бир пайызга катары эсепке алынат. Бул пайыз кандагы гемоглобин молекуласы ашыруучу кычкылтектин саны болуп саналат.
кан газ деген кан үлгүсү бул алмашуу баланын системасында орун алып жаткан кантип өлчөө үчүн дагы бир жолу болуп саналат. Бул сыноо каныктыруу Монитордун караганда көбүрөөк маалымат берет жана, адатта, бала дем колдоо жогорку боюнча колдонулат. максат каалаган аралыгында баланын кычкылтек дайыма колдоо дегенде ээ болуп саналат. (Бул кырка чейинки негизделген.)
RDS менен баланы колдоо бир нече ар башка бойдон калууда. өпкө, жетилген сайын, дем колдоо суммасы сүттөн деп аталган иш кыскартылды. Бул сүттөн жараяны бала үчүн жекече жана ымыркай дем, кычкылтек каныккандыгын, кан газ көлөмүн жана наристенин жалпы ден соолугун иштеп жатат оор кантип менен аныкталат.
Бул жерде дем алуу колдоо үчүн колдонулган жабдуулар көпчүлүк жалпы даана кээ бирлери, адатта, мындай деген:
- ТТБ - бир endotracheal түтүкчө аркылуу өпкөгө кирген аба жана кычкылтекти насосторду. (Ошондой эле ET Түтүктөр же дем түтүк деп аталат.) Бул аппаратты балага дем жана дем кээде белгилүү бир сумманы бир мүнөт берүүгө коюлган болот.
- Термелүү - кичинекей көбүртүп жүздөгөн аркылуу кычкылтекти толкуну жана көмүр кычкыл газын алып аркылуу иштейт аппараттын бир түрү мүнөтүнө жабат.
- Үзгүлтүксүз аба - Ошондой эле CPAP катары белгилүү. CPAP механикалык баланы дем, бирок, жарым-жартылай, ар дайым жогору өпкө сактап төмөн басым ымыркайынын өпкөгө кирген абанын дайыма агым үйлөп эмес. CPAP мурун сезимге аркылуу жеткирилет.
- (Bubble) CPAP - ымыркайынын аба үчүн дайыма кысым берүү менен иштейт. (Мурун сезимге аркылуу) CPAP окшош, бирок кысым пайда болгон суу астында жана bubbles- жайгаштырылган бир дем район жана өпкө тармактарындагы туруктуу термелүүлөрдүн камсыз кылат.
- Мурун Cannula - баланын таноосунан жайгаштырылган кичинекей маселелерде ¼залдынча бар пластикалык түтүкчө аркылуу түздөн-түз наристенин жеткирилет Кычкылтек.
RDS өпкө өздөрүн өстүрбөй, анткени эрте бала абдан таралган. башында кантип негизинде бала, бул шарт менен ийгилик кантип аныктайт туулган. Биз адамдар, ар күн сайын, секунд сайын нерседей кабыл жөнөкөй эле нерселер менен кичинекей бир күрөштү көрүп абдан коркунучтуу болуп саналат. Балким, бул маалымат сиз көбүбүз түз ымыркай менен бирге RDS жана силерге жардам берет жана эмне, сен бир аз дем алуу кыйын, түшүнүүгө жардам берген.
булактар:
Bubbles, балдар жана Biology: заттын Story. (даражадагы). Http://www.fasebj.org/content/18/13/1624e.full алынды
Маалымат жана эрте келген төрөт (порниа) жөнүндө ретинопатия жөнүндө | Улуттук Eye институту. (даражадагы). Https://www.nei.nih.gov/health/rop/rop алынды
Жетилбеген Lung - AboutKidsHealth. (даражадагы). Http://www.aboutkidshealth.ca/en/resourcecentres/prematurebabies/aboutprematurebabies/breathing/pages/the-immature-lung.aspx алынды
Неонаталдык заттын терапиясы боюнча сунуштар. (даражадагы). Http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2722820/ алынды